TROP PRIT TERRE

Ve PES

Tantôt enfin la muqueuse et le tissu sous-muqueux sont surtout lésés. Les replis aryténo-épiglottiques et les régions aryténoïdiennes sont tuméfiés, distendus, rénitents, infiltrés d’une sérosité louche : la muqueuse turgide, épaissie, boursoufflée, jamais ulcérée, est rouge, violacée, parfois livide, noirâtre, recouverte d’un mucus épais, adhérent (HEYrELDER, HEIM, Tissier). Ces lésions sont, du reste, fréquemment associées.

Signalons encore comme manifestations à distance ces lésions diverses. du côté des plèvres, du péricarde (HEYFELDER), du péritoine, des ventricules cérébraux (SCHMERTZER). La rate a été trouvée ramollie, tuméfiée, friable. Les méninges ont été vues rouges, vivement injectées (HEYFELDER, TissiEr). L'examen histologique des détritus gangréneux a montré (TissiER) au milieu d'une grande quantité de granulations pigmentaires protéiques et graisseuses, produits de désintégration cetlulaire, quelques fibrilles conjonctives dissociées et des débris de tissu musculaire profondément altéré.

Toutes les lésions que nous venons de décrire sont l’œuvre de microbes, très variés, fort différents suivant les auteurs qui ont examiné le pus provenant du phlegmon du plancher buccal.

Pour RosEr, pour BŒHLER, pour TissiER, l'agent pathogéne est encore indéterminé. Pour KœæniG, il s’agirait tout simplement des microbes de linflammation vulgaire.

L’actynomyces a été incriminé (BŒLLINGER, HÆRZ, ISRAEL, ESMARTH, PONFICK).

Le staphylocoque a été trouvé dans le pus de phlegmon sus-hyoïdien par MM. MauBrac et DELORME.