CONCLUSION

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Du fait qu'elle n’est bien souvent qu’ une manifes- Li “externe d’une tuberculose génitale généralisée, l'épididymite tuberculeuse présente de grandes diffi- + A thérapeutiques, et de nombreux traitements Fr ont successivement été préconisés. Noos nine Moins ‘mutilatrice que. la castration, lépididymec- ton. “tome a longtemps été en honneur: ‘elle préserve le. | testicule et donne des guérisons cliniques certaines, mais nest pas. toujours réalisable. FRE) nr. $ FE 5 RE 7 Aussi le professeur Chevassu considère-t-il actuel- . < pe | lement le traitement par les rayons ultra-violets ce. comme la méthode de choix. . rt Sans vouloir faire de la méthode de. Diitaitte la thérapeutique exclusive de P épididymite tubercu- € leuse, il nous semble qu ’elle pourrait être essayée chaque fois que les. rayons ultra-violets ne donnent pas les résultats qu’on pourrait en attendre.

Cette méthode - est. basée sur laction sclérosante

Aa une sblution iodo-iodurée voisine de la solution de | Lugol. Capable de donner de bons résultats comme : ie montrent les observations cliniques précédentes, # ne elle « ‘est d'application facile et consiste en injections

intra-épididymaires faites à doses progressivement croissantes, dont le nombre et la fréquence sont déterminés par l’évolution des lésions.

On l’appliquera aux lésions évolutives chaudes, localisées ou étendues, et même aux lésions bilatérales dans lesquelles, lorsque l’épididymectomie est impossible, les rayons ultra-violets inefficaces, elle

est susceptible d'amener la guérison ou tout au

moins une amélioration de l’état local.

Lorsqu'il existe des lésions bacillaires associées telles que la tuberculose rénale qui coïncide si fréquemment avec la tuberculose génitale, il y aurait certainement intérêt à l’employer parallèlement à la néphrectomie.

De plus, comme les rayons ultra-violets, c’est une méthode essentiellemnt conservatrice qui supprime le risque de septicémie bacillaire post-opératoire, très rare heureusement, mais d’une extrême gravité.

Enfin, au point de vue social, la méthode de Durante permet au malade d’être traité sans qu’il soit nécessaire d'interrompre son travail.

Vu: Le Président de Thèse, M. CHEVASSU.

Vu: Le Doyen, TIFFENEAU.

VU ET PERMIS D'IMPRIMER Le Recteur de l'Académie de Paris,

G. Roussyx.

DCR Le = À mn