ANATOMIE PATHOLOGIQUE
Quaire protocoles d’autopsies pratiquées par M. le médecin-major Rathery, à la suite de décès occasionnés par les gaz suffocants, nous ont été communiqués, au complet, à Zuydcoote. Nous allons en donner lé résumé.
Nous y ajouterons le compte-rendu résumé d’une autre aulopsie pratiquée par M. le médecin-major Vielle, aidé de nous-même, au petit village d'Hardinghen. Et enfin, nous indiquerons les caractéristiques . d’une sixième autopsie pratiquée à Calais, par MM. Dujarrie de La Rivière et Leclercq.
1 autopsie. — Soldat Cor., avant succombé quelques heures après son entrée à l'hôpital. On constate des adhérences pleurales, des eéchymoses sous-pleurales, surtout du côté droit. Aux poumons : quelques tubercules anciens el guéris aux sommets, et ce qui domine, ce sont les lésions elassiques de l’œdème
avee un abondant liquide rosé et spumeux. Le cerveau’est également le siège d'un œdème important.
> autopsie. — Soldat C..., mort le onzième Jour, de broncho-pneumonie diffuse ; on constate un gros foyer d'hépatisation grise à la partie moyenne du poumon droit, et des foyers multiples de bronchopneumonie. Le cerveau est recouvert d’une sorte de calotte constituée par un œdème gélatineux, opalescent. Les ventricules cérébraux sont dilatés, remplis
de liquide franchement hémorragique ; l'examen his-
tologique n'y décèle ni pus, ni microbes.
3° autopsie. — Soldat Col.…., ayant succombé Je douzième jour, aux symptômes de broncho-pneumonie diffuse.
Le parenchyme pulmonaire, à la coupe, est d’aspect bigarré, laissant sourdre par expression, de toutes les bronchioles, des gouttes d'un liquide purulent grisâtre. |
Toute la masse pulmonaire crépitant encore sous les doigts, paraît être le siège de petits fovers multiples, rouge-violacé, centrés par une bronchiole remplie de pus. |
Les hémisphères cérébraux sont recouverts d’une couenne gélatineuse, épaisse, semi-transparente, armicrobienne.
Je
4° autopsie. — Soldat Le G..., mort le 9° jour. — Crâne : léger œdème cérébral, siégeant à la partie su-
péro-externe des deux hémisphères, sous forme
d'enduit opalin. — Muqueuse trachéale très conges-
tionnée el présentant un piquelé hémorragique. Poumons .: adhérences du côté droit. Bloc de pneu- Imonie caséeuse au sommet du poumon droit. À la coupe, on constate de nombreuses granulations grises des deux côtés. — Cœur : très gros. Les deux ventricules sont remplis de caillots cruoriques el organiques. Pas de trace d’endocardite : les valvules sont normales. Myocarde flasque, de couleur feuille morte. Abdomen : gros foie muscade, de. consistance ferme. Rate grosse. Reins : un peu congestionnés.
5° autopsie. — (Personnelle. Hardinghen). Soldat H..., mort le 15° jour de broncho-pneumonie diffuse. Crâne : une couche glaireuse, opalescente, recouvre toute la surface des hémisphères cérébraux. La pie-mère est très congestionnée. Les ventricules dilatés, renferment un liquide séro-sanguinolent. — Trachée fortement congestionnée. Plèvre : pas de liquide. — Poumons : le sommet gauche est adhérent en avant, et surtout en arrière. Tout le lobe supérieur forme un bloc d'hépatisation de femmte grisviolacée. À la coupe, il s’en échappe, par pression, un liquide séro-purulent. On apérçoït de multiples ‘foyers de broncho-pneunionie. Tous les ramuscules bronchiques sont-remplis de pus. — Le cœur est dilaté : le ventricule droit contient de nombreux caillots fibrineux. Valvules normales. Myocarde gris et flasque. Foie et rate un peu hypertrophiés. Reins un peu congestionnés. Vessie normale. Vascularisation
anormale de l'intestin.
6° autopsie. — (MM. Dujarrie et Leéclereq, à Galais). Soldat L..., mort le 5° jour de pneumonie et gangrène.
Cràne : une quantité anormale de liquide céphalorachidien s'écoule des méninges. Toute la convexité des hémisphères, présente une congeslion et un œdème assez marqués. — La trachée et les grosses bronches, sont encombrées de sécrétions purulentes : fa muqueuse laryngée est œdémalisée. La plèvre renferme un peu de liquide citrin.
Poumon droit : constitue, sur toute sa hauteur, un véritable bloc de pneumonie. À la coupe, il présente les lésions d'hépatisation grise. On trouve à la base de ce poumon, quelques cavités anfractueuses, contenant des débris grisâtres de sphacèle à odeur fétide.
Abdomen : vascularisation anormale du tube digestif. Dégénérescence du foie, de la rate, et des reins.
Comme on le voit, d'après le compte-rendu de ces ‘autopsies, tous les organes, où à peu près, ont élé touchés par l'action des gaz. On relrouvait toujours autour du cerveau une couche d'œdème gélatineux plus où moins épaisse et lui formant enveloppe.
Les ventricules, le plus souvent dilatés, contenaient un liquide soit séro-sanguinolent, soit Franchement hémorragique. Le cœur dilaté, ronfermait presque toujours des caillots, son myocarde élait flasque et de teinte feuille morte,
On lrouvait une muqueuse trachéale toujours lrès congestionnée, le larynx quelquefois œdémateux, les