CONCLUSIONS
« Personnellement, je ne voudrais plus soigner la fièvre typhoïde autrement. Ce traitement nouveau qui va droit au but tout en restant inoffensif donne aux médecins et surtout aux malades l’impession rassu rante qu’on fait vraiment quelque chose d’utile. »
Et ceci est la conclusion du professeur SaLr.
Sans être aussi catégorique, car le nombre de nos observations ne nous le permet pas, nous restons cependant persuadés que ce traitement doit être expérimenté de nouveau. Nous avons le regret de ne pas pouvoir le faire nous mêmes à l'hôpital.
En effet, sur nos dix observations recueillies en cours d’une épidémie de gravité moyenne (ceci confivmé par le bureau d'Hygiène Municipal de Nice) nous notons :
3 OBsERvATIOoNSs, n95 À, 4, 9.
Action spécifique très favorable.
4 OBSERVATIONS, n°% 3,.5, 7, 10.
Action spécifique favorable.
2 OBSERVATIONS, n$ 2, 6, :
Action spécifique douteuse.
1 Osservarion, n° 8. Ne peut figurer sur une statistique.
Nous notons d’autre part : £ OsservarION n0 2. —— Dentition défectueuse, hseré gingival après 6 injections.
OBSERVATION n° 3. — Traces d’albumine après 5 injections. Ces traces ont disparut à la sortie de
FHôpital.
OBsERvVATION n° 6. — Liseré gingival après 6 in- Jections.
OgBservarTionN n°0 10. — Liseré gingival après 4 in- Jections. :
Les 5 autres malades n’ont rien accusé.
Donc, d’un côté, résultats excellents ; abaissement de la température, disparition de la diarrhée, relèvement de l’état général, et autant qu'il est possible d’en juger, racourcissement de la durée totale de l’infection.
De l’autre, quelques-uns de ces accidents secondaires du traitement bismuthique, que l’on rencontre dans le traitement de la syphilis après de longues
(1) Dans la fièvre typhoïde plus que pour tout autre infection, on ne saurait être trop réservé sur l'appréciation de l’action réelle d’un médicament, étant donné le polymorphisme de l’affection. :
= 1941-—— € séries de bismuth
accidents disparaissant rapidement après le traitement.
serait vraiment paradoxal de se priver d’un médicament donnant de tels résultats sous prétexte d’éviter ces légers incidents.
L'irritation rénale résultant du traitement au salycilate ‘de soude n'empêche pas son emploi dans le RENA:
(I sera possible d’objecter que l’iode et la quinine contenus dans le produit, peuvent avoir également une action sur la marche de la maladie, action non pas spécifique, mais bien symptomatique. Mais la dose de 15 centigrammes de quinine tous les deux jours n’est pas suflisante pour faire baisser d’une façon durable la température d’une typhique. Nous ne croyons pas, en outre, que l’iode agissait comme antiseptique puisse donner de pareils résultats).
Remarquons que ces dix malades représentent les dix seuls cas de typhoïde que nous avons eu à traiter dans le service du mois d’août 1930 au mois de Janvier 1931. C’est done une statistique portant sur la totalité (et nous insistons sur ce mot) des typhiques passés dans le service entre ces deux. dates." Il est regrettable que les circonstances ne nous aient pas permis de poursuivre notre expérimentation.
Mais nous restons néanmoins persuadé que si la
bismuthothérapie de la fièvre typhoïde ne donne pas,
par exemple, de résultat comparable à la quininothé-
rapie du paludisme, 1] n’en est pas moins vrai que ce
OUME
traitement devrait être appliqué beaucoup plus fréquemment qu’il ne l’est actuellement en France et nous n’hésitons pas à dire que si, un Jour, nous-même, ou l’un des nôtres contractait la fièvre typhoïde, c’est à la bismuthothérapie ou plus exactement à la quinbythérapie que nous aurions recours.
Ne | NUS Le Président, Le Doyen, LEMIERRE. BALTHAZARD.
Vu ET PERMIS D'IMPRIMER :
Le Recteur de l’Académie de Partis,
CHARCETY:
HPabement de la re typhoïde par. P'iodobismuthate E Qulnine (Quinby), par le professeur Sam, de Berne. :
Traduction et reproduction in extenso dans les numéros du 28 sep- “tembre 1930 et du 5 octobre 1980 de TS Médical.
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