SON RES

OBsERVATION VI.

(In thèse PiLven.)

Le jeune F..., âgé de 8 mois, tombe malade peu après le départ de sa bonne pour l'hôpital. Vers le 27 janvier, il devint pleureur, eut des digestions difficiles, sans diarrhée, et présenta de lhyperthermie : 38 degrés à 39 degrés. Il n’y eut aucune atteinte pulmonaire, et seule l’hyperthermie et l’amaigrissement révélèrent une: atteinte infectieuse qu'on attribua à l’éberth. En effet le séro-diagnostic tenté fut positif. Jamais il n’y eut de taches rosées, jamais de diarrhée. La maladie évolue rapidement vers la guérison.

OBsERvATION VII.

(D' AuniBerT, Marseille médical.)

Mme C..., âgée de 29 ans, mariée, mère de trois enfants, sans antécédents pathologiques antérieurs, fait appeler le médecin le 25 novembre, s'étant couchée le 18 du même mois, sept jours auparavant. Souffrante, depuis le 6 octobre,’ de lassitude générale et d’inappétence, cette femme continuait à vaquer à ses occupations.

Le 18, à l’examen : légère lassitude, pas de céphalée, anorexie, langue saburrale non sèche, vomissements, pas de diarrhée, température vers 39 degrés. La malade n'est ni abattue, ni somnolente. Les jours suivants, température à oscillations d’un degré entre 38 degrés et 39 degrés, oscillations régulières d’ailleurs. Les nausées, vomissements persistent.

Le 9 décembre, même état, mais sans diarrhée; toujours pas de taches rosées, ventre non ballonné, rate grosse, état général excellent. La température est toujours la même:

De Ta toux apparaît avec expectorations bronchiques. Séro-diagnostic : Réaction de Widal très nettement positive au 1/40°, au 1/60; négative au 1/100°, Le 10, la malade présente une hématémèse. Le 16 décenibre, la défervescence apparaît. Après un lysis de deux jours seulement, la température descend à 36°9.

Les jours suivants, elle remonte entre 37°5 et 38 degrés. Rien ne la fait descendre. Le 27, poussée à 38°7; retour aux oscillations le lendemain. L'alimentation est reprise.

Le 10 janvier, la malade se sent parfaitement bien, la fièvre ne baisse pas. Cependant la malade s’alimente à sa faim, dort bien et se lève pendant dix heures tous les jours.

Enfin, le 17 janvier, la température descend définitivement pour

rester à Ja normale.

Ogservarion VII.

(D' AUDIBERT, Marseille médical.)

Jeune fille, 20 ans, polonaise d’origine, née à Marseille, ayant toujours habité cette ville. Antécédents personnels nuls. Grand fonds de nervosisme, exerce la profession de dactylographe. Antécédents héréditaires, néant. Père et mère en vie, 4 frères ou sœurs bien portants.

Médecin appelé le 15 décembre. Le début de l’affection datait de six-jours et s'était fait par un mal de gorge avec points blancs, céphalée, anorexie, vomissements, lassitude générale; température, 39°5. Un état général relativement bon sans grande prostration ni état typhique. Pas de troubles intestinaux. Pas de douleurs abdominales. Pas de ballonnement. Pas de diarrhée. De la constipation. Pas de taches rosées. | - ! Diagnostic porté alors : état éberthien. a :

Du 15 91 21 décembre, la température oscille entre 39 degrés et

40 degrés. Du 21 décembre au 4 janvier, elle descendit en lysis et le 7 janvier toucha 37 degrés. Durant cette période, l'état général persiste excellent, anorexie et céphalée disparurent rapidement. Il n’y eut aucun trouble à l'intestin et pas de taches rosées. En dépit de la fièvre, la malade fut alimentée le 1* janvier. Le 27 décembre, séro-diagnostie positif. |

Du 10 au 25 janvier, température entre 37 degrés et 37°8; pendant ce temps, rien que de la pâleur avec légère asthénie vespérale.

Alimentation normale, fonctions digestives bonnes, état général parfait.

Le 25 janvier, la malade se lève, même état. Le 20 février la malade partit pour la campagne. Retour le 14 mars. Durant ce temps la fièvre oscille entre 37 degrés et 37°6. Cependant rien d’anormal. Le 58 avril, séro-diagnostic positif au 1/20.

Le 30 avril, la malade fait appeler le médecin, présentant de l’anorexie, des coliques; la température est de 37°5.

Le 8 mai, température : 37°8; le 10, 3826; le 13, 39°3, anorexie, langue sèche, saburrale, vomissements, diarrhée jaune fétide, céphalée, abattement, ventre ballonné, douloureux. Jusqu'au 20 mai, la température resta aux environs de 39°4, taches rosées, état général sérieux, diarrhée profuse, signe de Kernig positif, raideur de la nuque. Le 25, tous les signes de la fièvre typhoïde sont réunis. Le séro-diagnostie est positif au 1/50°. À partir du 2 juin la température tombe en quatre jours de 40 degrés à 3795. Elle atteint défini-

tivement la normale le 8 juin. Guérison absolue.