OBSERVATION IV

(Empruntée à DANBy, in Canadian Medical Association Journal, mars 1948, volume 58.)

M. X.., âgé de vingt-sept ans. Réactions sérologiques de la syphilis positives, compliquées par une sévère balanite et un phymosis.

Examen général : rien à signaler.

Traitement, — 1° Pénicilline (25.000 u. O. toutes les heures, pour une dose totale de 925.000 u. O.) ; 2° Arsenic : Mapharsen (240 mg. par jour dans une solution de dextrose à 5 p. 100, par voie intraveineuse, pendant huit heures). Ce traitement est administré pendant cinq jours, pour une dose totale. de 1.200 mg. de Mapharsen.

Le premier jour de l’administration de la pénicilline, le malade fit une réaction fébrile d'HERXHEIMER.

Pendant les cinq jours du traitement arsenical, le malade ne présenta aucune réaction. Le sixième jour, la ponction lombaire montra un liquide normal et, le septième jour, le malade fut renvoyé chez lui.

Le neuvième jour, à 4 h. 50, le malade fut réadmis à l'Hôpital. Il était dans un état de semi-coma, très agité, mais l'examen ne montrait rien d’anormal. L'interrogatoire de l'entourage apprit que le malade avait fait une crise convulsive trois heures auparavant. RALLRS

À 5 heures, nouvelle crise épileptiforme, une autre crise à 5 h. 30 et, enfin, une dernière à 9 h. 30.