DISCUSSION DE L'OBSERVATION

Dans cette observation, il s'agissait, comme l'a établi l'examen histologique, d’un sarcome primitif du col de l'utérus, avec association d’épithélioma, peu développé, mais cependant indiscutable.

Sur les caractères du sarcome du col. — Le sarcome du col de lPutérus est infiniment plus rare que le sarcome du corps de utérus, qui, lui-même, n’est déjà pas commun.

On peut en trouver trois variétés différentes :

a) Le sarcome vrai, soit fuso-cellulaire, soit globo-cellulaire, soit diffus ou circonscrit. Quelquefois, il est pédiculé ayant l'aspect d’un polype; sa nalure peut alôrs passer inaperçue, et ce sont les récidives, après ablation trop limitée, qui en font faire trop tard le diagnostic.

b) La dégénérescence sarcomateuse d’un fibrome du col ou d'un polype fibreux. Cette dégénérescence sarcomateuse est souvent difficile à apprécier même par lPexamen histologique. Certains fibromes avec œædème dissociant les éléments, peuvent en imposer pour un sarcome.

ce) Le sarcome en grappe du col, variété spéciale au col, ayant un aspect très particulier par suite de la transformation œdémateuse de sa partie périphérique, qui lui donne figure de

grains de raisins.