SYNERGIE FONCTIONNELLE DE LA SURRENALE AVEC
a) La thyroïde. — Le retentissement de l'insuffisance
surrénalienne sur la thyroïde a été invoquée depuis long-
temps, bien que certains auteurs croient à l'indépendance
de ces glandes. Les observations cliniques révèlent dans
de nombreux cas une procession nette d'une maladie
d'ADDISON qui, à la longue, a été compliquée par, l’apparition des symptômes de série basedowienne, tels sont les cas rapportés par Ramon» et FRANÇOIS et par ETIENNE et Ricmarp. La netteté des signes appartenant à l’une et
l’autre série glandulaire n’est pas égale. Presque toujours
les symptômes d’une des glandes dominent le tableau
clinique. Ainsi dans certaines observations le syndrome surrénalien apparaissait avec toute netteté, tandis que le basedowisme était fruste. Dans d’autres cas, les troubles thyroïdiens prédominaient, l’addisonisme occupant une place secondaire. Dans ces cas souvent le traitement thyroïdien en agissant favorablement sur la maladie de Basepow, améliorait en même temps les troublse surrénaliens.
L'influence de la surrénalectomie sur la thyroïde a été
contestée par Brepz et PENDE, tandis que BROwN SEQUARD,
BoinET, ont constaté l’hypertrophie de cette glande. Les travaux plus récents tranchent la question en faveur de l'existence de corrélation entre ces deux glandes. Ainsi
Tokumirsu, après la destruction progressive de la zone
corticale de la surrénale constate suivant l'intensité des lésions l'apparition soit d’un goître parenchimateux, soit d’un goître colloïde. Kwansi Tsusi en faisant subir aux animaux d'expérience une surrénalectomie double, a noté des modifications importantes au niveau du corps thyroïde.
Histologiquement, les lésions étaient analogues à celles qu'on trouve chez les malades atteints d’une maladie de
BAsEDow.
b) Avec le thymus et les organes lymphoïdes. — BENonrrt et Pancini ont constaté dans la maladie d'ADDISON simultanément la reviviscence du thymus, l’hypertrophie de la thyroïde et de la parathyroïde. Un des phénomènes fréquents de l’évolution des syndromes addisoniens sont des réactions marquées du côté des ganglions lymphatiques, des amygdales, de la rate. Il s’agit toujours dans ce cas d'épisodes secondaires dont l'apparition ne modifie en rien l’évolution de la maladie d’Appison qui reste un élément prédominant et capital du tableau clique (Lucren, Parisor et RICHARD).
L'étude du thymus des animaux /surrénalectomisés donne des résultats tout à fait convaincants en faveur de l'existence des relations étroites entre les deux glandes. Non seulement l’ablation de la surrénale provoque lhypertrophie du thymus, mais encore ce dernier est capable de régénérer après la surrénalectomie (Marie, Mou-
Lex et BAUMANN).
‘c) Avec l’hypophyse. — L’hypophyse semble être profondément teuchée par les effets de l’ablation des cap-
