CLASSIFICATION
Nous pouvons, avec Le Dentu et Delbet, considérer trois groupes d’ectopies qui correspondent :
Le premier, aux migrations arrêtées; le testicule se fixe sur un point du trajet abdomino-scrotal qu'il suit dans [a descente normale : région abdominolombaire, région iliaque, région inguinale. Ce sont là des types purs, des ectopies régulières.
Le deuxième, aux migrations aberrantes; le testicule, après un temps d'arrêt dans l’une des régions qu'il traverse, glisse peu à peu vers une zone voisine. Ce sont des types déviés, des ectopies irrégulières.
Le troisième, aux migrations intermittentes: la perméabilité du canal vagino-péritonéal étant complète, le testicule va et vient.
L'’ectopie unilatérale se trouve dans 1.25 pour 1000 cas; l’ectopie bilatérale, au contraire, dans 1 pour
ut —
10.000. Lesectopies quicorrespondentaux migrations arrêtées sont les plus communes : la variété inguinale absorbe elle-même 60 pour 100 des cas.
Dans la première classe, ectopies régulières, nous pouvons encore faire les divisions suivantes :
10 l’ectopie lombaire ou sous-rénale : exceptionnelle.
20 l’ectopie pelvienne ou iliaque, plus fréquente ; elle est supérieure ou inférieure suivant que le testicule occupe la fosse iliaque interne ou qu’il siège juste au-dessus de l’orifice profond du canal inguinal.
30 l’ectopie inguinale qui est interne, interstitielie ou externe selon que le testicule est simplement engagé, enfoui dans le canal inguinal, ou qu'ilen émerge par l'orifice externe.
Les ectopies dériées sont plus rares que les précédentes.
10 Comme variétés pelviennes, on trouve : |
a) l’ectopie rétro-vésicale signalée par Charpy et Desforges-Mériel.
b) l'ectopie crurale profonde.
20 Comme variétés inguinales :
a) l’ectopie crurale superficielle.
b) l’ectopie cruro-scrotale de Godard.
c) lPectopie pubo-pelvienne antérieure observée par Popow. S
d) lectopie pénienne décrite par Guermonprez et Poupart.
e) l’ectopie sous-abdominale.
J) l’ectopie périnéale : très rare.
CEE LI ME
Nous ne voulons envisager ici que les arrêts de migration avec hernie concomitante. Les ectopies déviées sont donc, dès à présent, éliminées de notretravail. Dans les ectopies régulières, la variété inguinale est la seule à considérer en raison de sa fréquence.
