AE
Pendant cette période, fièvre de suppuration, le matin, temperature presque normale et le soir ascensions à 3895, 399 et 3905. L'enfant est emmené par ses parents avant son complet réta-
blissement.
Fièvre, albuminurie et adénites.
N° 113. — Jeune homme de 20 ans, ayant antérieurement contracté un chancre diagnostiqué syphilitique par M. le D' Brocq, commence le 12 avril une scarlatine sérieuse avec fièvre élevée 4095, délire, agitation, sans albuminurie ; défervescence le 21 avril.
Du 8 au 13 mai, la température oscille entre 3805 et 40°, le malade se plaint de douleurs au niveau de la région carotidienne ; par l'exploration, on constate la présence d’un chapelet ganglionaire, à grains isolés, durs, sensibles à la pression, la contraction du sternomastoïdien est très pénible.
Le 6 mai, urines abondantes, deux litres sont très foncées, rougeâtres et albumineuses, cette albuminurie va en augmentant et le 9 mai atteint six grammes, le volume des urines par 24 heures se réduit à 300 centimètres cubes ; quelques vomissements et malgré un point de côté violent, auscultation du poumon négative.
Les jours suivants, la sécrétion urinaireredevient normale comme quantité, mais durant tout le mois, albuminurie avec variations bizarres dans son Intensité {0.25 centig. à 4 gr.); phénomènes bronchitiques.
Le 30 mai, urines normales.
N° 114. — Robert G..., 6 ans, présente les premiers symptômes d'une scarlatine normale le 5 avril, évolution rapide sans albuminurie.
Après une convalescence apparente de quelques jours, la fièvre s’installe de nouveau le 23 avril pour persister jusqu'au 5 mai avec des écarts entre 37°5 et 40°5. Du 23 au 26 avril, douleurs dans les muscles de la jambe, urines albumineuses, adénites mastoïdiennes.
Le 27, urines raréfiées, albuminurie en voie d'augmentation ; à l'angle gauche du maxillaire. ganglion énorme très douloureux avec empâtement périphérique.
HO
30 avril, polyadénie au niveau du cou, bouffissure du visage, urines sanglantes, langue saburrale, albumine : 2 grammes.
Le 1% mai, diarrhée avec douleurs abdominales.
Le 3, l'enfantse plaint vivement de souffrir du globe oculaire droit, albuminurie stationnaire.
Le 5 mai, élat général meilleur, les adénopathies et l’albuminurie ont tendance à regresser.
Le 6 mai, tuméfaction oculaire, paupières rouges et œdématiées, puis diminution progressive de l’albuminurie qui disparaît complètement le 17 mai.
L'enfant sort en parfaite santé le 30.
N° 115. — Chez une jeune fille de 18 ans, trois semaines après le début d’une scarlatine bénigne, presque apyrétique, sans albumine, poussée fébrile entre 38°5 et 40°2 pendant 4 jours, adénopathies douloureuses dans la région parotidienne et sous-maxillaire, diminution des urines avec présence d’albumine : cette albuminurie, peu intense 0,25 à 0,75 cent. chaque jour, persisteencore au même degré un mois plus {tard à la sortie de la malade.
Fièvre, albuminurie et'adénite suppurée
N° 122. — Françoise L..., 21 ans ; entre le 7 juillet dans le service, éruption intense avec piqueté purpurique, fausse membrane verdâtre assez étendue recouvrant amygdales, langue sèche, fièvre à 41°, pouls 138, agitation, pendant 24 heures, rétention d'urines albumineuses. Malgré ce début alarmant convalescence normale le 22 juillet.
3 Août : temp. 38°2, adénopathies cervicales multiples.
7 Août: l’albumine qui avait disparu, se montre de nouveau dans les urines.
Le 9, temp. 38°6, ouverture au bistouri d’un groupe ganglion-
naire suppuré ; bientôt urines normales et état général excellent.
Fièvre, a!buminurie et arthropathies
N° 124. — Forme atténuée chez fillette de 13 ans, avec quelques 6 &
ne MoN
poussées thermiques sans cause pendant la convalescence ; au cours de la troisième semaine, urines albumineuses avec phénomènes arthropathiques frappant les mains et les poignets ; accidents
bénins qui disparaissent au bout de 5 à 6 jours.
Fièvre, albuminurie et otite
N° 126.— Georges F..., 5 ans, entre le 12 février à l'hôpital Temporaire, à la fin d'une scarlatine légère : il est en pleme période de desquamation avec hypertrophie amygdalienne ; apyrexie complète, le. 15.
Le 3 mars, vomissements, céphalalgie et dans la soirée, accès éclamptiques ; le lendemain, les urines examinées à l’appareil d'Esbach renferment 3 grammes d'albumine par litre.
Le 5, facies vultueux boufli, ecchymose sous-palpébrale, albumine : 6 grammes. Le 6, mastoïde douloureuse : le 7, la région auriculaire toute entière est le siège d'une sensibilité exquise, réveillée par la pression et les mouvements. 9, otorrhée purulente Jévère.
Pendant cette période, la temp. atteignait le soir 39°5, pour retomber le matin à 3895.
= Le 22 mars. otorrhée tarie, urines normales. pouls à 92, état
général satisfaisant.
Fièvre, albuminurie, broncho-pneumonie
N° 127. — En même temps que le début d'une broncho-pneumonie chez une petite fille de 3 ans, convalescente de scarlatine, apparition de l’albumine dans les urines.
Pendant 8 jours, temp: au-dessus de 40°, pouls 140, dyspnée intense, nombreux foyers de souffle mobiles et de râles humides occupant toute la hauteur des deux poumons ; l'enfant complètement cyanosée succombe le 9° jour à l'asphyxie..
Fièvre, adénite et névralgies
N° 128. — À la suite d’une forme légère, Berthe C1... 30 ans,
convalescente fait pendant quelques jours une manifestation fébrile 38°, 3992, associée à une tuméfaction de la chaîne ganglionnaire rélro-sterno-mastoïdienne et à diverses névralgies occupant thorax, abdomen et région soureilière.
Fièvre, adénite et arthropathies.
N° 131. — Marie D., 28 ans, jamais de maladie avant scarlatine, 31 octobre, évolution bénigne sans complication précoce.
Du 30 novembre au 3 décembre, temp. qui oscille entre 38°5 et 39°2, sans défervescence matutitale; pendant cette pyrexie, engorgement ganglionnaire au devant du sterno-mastoïdien dont les contractions deviennent très pénibles, arthralgies à droite intéressant le coude et l'épaule, et point douloureux dans la région du genou, au niveau cles insertions musculaires et en particulier de celles des muscles de la patte d’oie, avec un certain degré de tuméfaction.
Fièvre, adénite et herpès.
N° 136. — François L., 27 ans ; 3 semaines après le début d'une scarlatine sérieuse avec albuminurie, arthropathies, pendant convalescence apyrétique, apparition d’un mouvement fébrile 38°-38°8, lié à l'existence d'une grosse adénopathie cervicale, déterminant une gène fonctionnelle très accentuée dans tous les mouvements du cou ; bouquet d’herpès sur la lèvre inférieure.
Fièvre, adénite, phénomènes pulmonaires.
N° 137. — Jeune homme de 20 ans ; au cours de la convalescence en même temps que réaction fébrile très prononcée : 40°2, adénopathies cervicales multiples et congestion pulmonaire légère superticielle, caractérisée par un point de côté, quelques crépitations souspleurales et expectoration gommeuse.
Fièvre, adénite et adénophlegmon.
N° 138. — Fièvre, adénite et adénophlegmon de la région inféro-
maxillaire chez un enfant de 3 ans.
D + QUES Fièvre, adénite et conjonctivite.
N° 139. — Henriette Th., 9 ans et demi, entrée le 7 mai, fait pen-
dant la période d'état, une angine pultacée intense et un peu de coryza purulent; malgré cela convalescence parfaite jusqu'au 2 juin ; à ce moment, conjonctivite, adénopathies cervicales et axillaires, accompagnées, comme toujours, d’une manifestation fébrile 38°5.
Fièvre, adénite el angine.
N° 143. — Jean Ch., 20 ans ; scarlatine de moyenne. intensité débutant le 8 juillet, évolution elassique, apyrexie le 17, sans albuminerie, quelques douleurs au niveau de l'épaule et du poignet droits. disparaissant sous l'influence d'application locale de salicylate de méthyle.
Le 27 juillet, temp. s. 37°8 ; le 28 et 29, la température qui le matin est de 38°5 remonte le soir à 39°5, gêne de la déglutition et de la mastication, parole difficile. L'examen de la gorge fait voir une rougeur du voile du palais avec amygdales augmentées de volame, recouvertes par un exsudat pseudo-membraneux, grisâtre, épais. Adénopathie sous-maxillaire.
Les tubes de culture ensemencés avec les produits de la gorge. ne donnent naissance qu'à des colonies de streptocoque, de tétragène et de.coccis divers.
Fièvre, amygdalite et adénite suppurée.
To’ 4 REPSE PA 4 TO" : 7 1 5 N° 147. — Fièvre, amygdalite cryptique avec adénopathie sousmaxillaire suppurée, chez un jeune homme de 19 ans, un mois après le début de la scarlatine.
Fièvre angine et arthropathies
N° 148. — Jeune fille de 16 ans, du quinzième au vingt-deuxième , x . . . &
jour, la fièvre reprend et se maintient aux environs de 395, état général, anorexie, langue saburrale ; en même temps on constate sur
la face antérieure de l'amygdale droite un exsudat blanchâtre ressemblant à fausses membranes diphtériques, mais ici d’origine streptococcique ; apparition tardive de douleurs au niveau des articles des membres inférieurs et surtout du genou droit qui est le siège d'une tuméfaction assez marquée, léger épanchement.
Fièvre, abcès amygdalien et otalgie.
N° 150. — Accidents survenus chez un homme de 21 ans, 9 jours après la cessation de la période d'état ; durée: 4 jours. Ouverture spontanée de l’abcès.
Fièvre, arthropathies et otite.
N° 151. — Pauline D., 21 ans, scarlatine remarquable par l'intensité de l’angine pultacfe da début et la période fébrile prolongée ; au quinzième jour fluxions arthropathiques au niveau des genoux et des poignets ; otorrhée purulente droite, température pendant ces accidents : 399.
L'écoulement auriculaire ne cesse qu’au bout de 15 jours.
Fièvre. arthropathies et suppuration.
N° 153. — Jeune femme de 22 ans, commence scarlatine le 13 août, au 17*jour, température 38°2, nombreux abcès tubéreux de l’aisselle, arthralgies au niveau des épaules et des coudes. Du 4 au 10 septembre température à cheval sur 39°, atteignant parfois le soir 409, gonilement articulaire des membres inférieurs avec douleurs violentes et impotence fonctionnelle absolue : guérison rapide.
Fièvre, otite pseudo-membraneuse, astasie-abasie.
N° 154. — Enfant de 3 ans, un mois après le début d'une scarlatine de moyenne intensité, élévations thermiques répétées à 39°5.
Le 2 octobre, on constate une paralysie des museles de la jambe droite et en particulier des péroniers latéraux; le petit malade ne
peut se tenir debout, la sensibilité est presque Imtacte, légère
atrophie des masses musculaires: on pense à une paralysie infantile post-scarlatineuse.
Le 5 octobre, l'enfant peut se servir de sa jambe et faire quelques pas, rétrospectivement on fait le diagnostic d'astasie-abasie. En même temps, existence d’une otite pseudo-membraneuse à tétragène.
Fièvre, otite, croup non diphtérique, broncho-pneumonie.
N° 155. — Marcel Sch..., 2 ans et demi; searlatine le 25 janvier, convalescence le 11 février. Le 16, la température remonte à 3995, pour s'y maintenir, avec quelques rémissions le matin.
Le 19, dyspnée, toux rauque, bruit sciratique, gorge normale. Le 20, crises de suffocation avec dyspnée continuelle, tirage sus et sous-sternal.
Injection de 20 ce. de sérum antidiphtérique.
Le 21, même état, otorrhée purulente droite; la mort survient le 23 par asphyxie avec cyanose.
A l'examen nécropsique, le larynx parait sain, foyers disséminés de broncho-pneumonie : il s'agissait done de spasme laryngé, d'origine pulmonaire.
Sur les tubes ensemencés avec les sécrétions de la gorge, on ne voit développées que des colonies de streptocoques, de tétragènes et d’un gros microbe en forme de bâtonnet ne ressemblant nullement au bacille de Klebs-Lœffler.
Fièvre, otite. arthropathies, endocardite ulcéreuse.
N° 156. — Paul S..., 8 ans ; début d'une scarlatine grave le 8 juin, période fébrile prolongée avec adénopathie, otalgie et otorrhée droite, tachycardie, souffle mésosystolique ayant son maximun à la pointe, apyrexie pendant quelques jours.
Le 6 juillet, temp. 400, la fièvre se rallume, les douleurs d'oreille redoublent d'intensité, écoulement purulent très abondant des deux côtés, surdité complète.
10 juillet, temp. 4005 le soir.
Le 11 juillet, arthrite des petites articulations de la main droite : temp. 380. ÿ
Be
Le 15 juillet, temp. m. 40°; temp. s. 4002.
Le 17 juillet, temp. 3705, diarrhée, épistaxis répétées.
19. Temp. 400, épistaxis, légère bouflissure de la face, œdème de la région dorsale du pied, pàleur des téguments, urines normales.
20. Temp. 3905. Submatité des bases pulmonaires, respiration soufflante avec ràles secs à la partie moyenne du poumon gauche, pouls 132, respiration 48 avec dyspnée. 22, temp. m. 400; t. s. 4005, œdème des malléoles et du scrotum.
Du 23 au 26, la température oscille entre 400 et 4005, eschare du talon, abattement extrême.
Le 27 juillet, temp. 4002, mort dans le collapsus.
La néeropsie révèle une endocardite ulcéro-végétante occupant les valves de la mitrale; petit abeès du cœur droit au niveau de l'infundibulum : la tricuspide est également un peu touché par le processus endocarditique ; épanchement pleurétique peu abondant, présence de streptocoque dans le sang.
Fièvre, angine herpétique, pneumonie, albuminurie.
No 157. — Enfant de 6 ans, pendant la convalescence d’une: scarlatine bénigne, fait au 37° jour, une pneumonie franche aiguë avec angine herpétique, 4 vésicules sur amygdale gauche ; à l'occasion de cette maladie intercurrente durant 7 jours, apparition d'une albuminurie assez notable qui persiste une quinzaine de jours.
Fièvre, adénopathie, angine et otalgie.
N° 158. — B1..., Alfred, 26 ans, après trois semaines d’'apyrexie, pendant 4 jours, température 380-390, liée aux phénomènes suivants : dysphagie intense düe àangine pultacée, adénopathie rétro-maxillaire avec empâtement douloureux de toute la région, sans fluctuation, et coryza, bourdonnements d'oreille avec otalgie.
Fièvre, adénopathie, angine et otite.
No 159. — Emilie C..., 19 ans, scarlatine normale du 22 au 30 juin. urines albumineuses, efflorescence très marquée et tenace,
