OBSERVATION XII

([n thèse de Delavarenne). Ictère précoce.

Malade, 36 ans, scieur de long, grand, vigoureux, bien constitué. Syphilis au début de 1876. Dans les antécédents, une fièvre typhoïde en 1863; chancre mou en 1872, Pas d’alcoolisme ni d'impaludisme, é Guérison du chancre longue.

Accidents consécutifs : 6 semaines après le début du chan-

cre. Les troubles constitutionnels précédèrent : fièvre ves-

ro Ÿ'

pérale et nocturne, irrégulière. Diaphorèse, agitation, insomnie ; céphalées violentes, surtout la nu't. Douleurs dans les membres, faiblesse générale, Roséole érythémateuse.

A la & semaine, arthropathies douloureuses au genou droit et au genou gauche, sans hydarthrose, se généralisent. Durée 15 jours. Douleurs crampoïdes musculaires.

L'arthropathie est guérie depuis 8 à 10 jours: le malade

présente une teinte ictérique. Pas d’excès antérieurs ; pas de

catarrbe gastro-intestinal, ui secousses physiques ou mora-

les. Le traitement ne pouvait être incriminé: 0 gr. 06 centigr. de proto-iodure de mercure,

4 à 5 jours après douleur légère à la palpation et à la percussion. Hypertrophie. Teinte ictérique devenue orange.

Etat au 15° jour : pouls 68, régulier. Peau fraîche: température 37,8. Langue humide, rose, peu chargée. Légère inappétence. Un peu de dou'eur à la pression de l’ép'gastre. Ventre plat et souple. Une ou deux garde-robes par jour, fétides et décolorées.

Le bord supérieur du foie remonte jusqu’à la 6° côte. Le bord inférieur descend à 3 travers de doigt au dessous des fausses côtes. |

Durée ; environ 50 jours.

OBSERVATION XII Fe

(Obs. I in thèse de Schrœder 1887).

Ictère secondaire,

M; Antoine, 37 ans, employé de chemin de fer, entre le 26 octobre 1886, à l'hôpital St-Antoine,