OBSERVATION IV
(Hôpital-Sanatorium de Saint-Genis-Laval. Médecin-Chef : M. Prery). +
Spécificité antérieure. Bacillose pulmonaire à prédominance fibreuse. Ancienne poussée évolutive ulcéreuse probable du sommet droit actuellement, sclérosée. Absence de bacilles de Koch.
B... G..-A.…., 26 ans, mécanicien, 1°’ groupe d’aviation. Entre à l’hôpital le 16 décembre 1919.
Réformé au moment de la mobilisation, pour faiblesse de constitution; classé service auxiliaire le 16 mai 1917; envoyé sur le front comme mécanicien dans l’aviation.
Evacué le 28 juin 1917 pour spécificité. Elle a été améliorée depuis et il n’a plus eu d’accidents. Le 17 décembre 1917 il est évacué pour bronchite suspecte et induration du sommet droit. Il séjourne au Crotoy (Somme) jusqu’au 8 janvier 1918. À ce moment il a une hémoptysie, des sueurs nocturnes et de fortes toux. Convalescence de 45 jours, chez lui à Paris. En avril 1918 on l’hospitalise à nouveau à Chambéry; le 25 avril 1918 on l’envoie à la Côte-Saint-André (Isère). Il a passé presque tout son temps à l'hôpital, puis est arrivé à Saint-Genis le 16 décembre 1919 où il
le
n’est resté que quelques jours. Le 20 février 1920 il y rentre à nouveau. |
A l'entrée: antécédents héréditaires: père déchu de sa puissance paternelle pour alcoolisme et inconduite.
Antécédents personnels: bronchites et faiblesse générale depuis quelque temps.
Etat général médiocre. Toux minime, surtout matutinale. Expectoration minime. Quelques points de côté et quelques sueurs nocturnes. Quelques poussées de température. Pas de pectoriloquie aphone, un peu de bronchophonie et de retentissement de la voix. Diminution de la respiration à droite avec au sommet un petit foyer de râles sous-crépitants secs. Obscurité respiratoire à gauche.
Pas de bacilles de Koch dans les crachats.
20 février 1920. (Revient pour la deuxième fois). — Pas d’hémoptysies actuelles, si fréquentes à la Côte-Saint-André. Sueurs nocturnes non continuelles, auparavant plus fréquentes. Bonne digestion, un peu de diarrhée. Dyspnée d'effort. Obscurité marquée de tout le poumon droit. À la base, respiration rude et soufflante.
À gauche, sommet obscur avec quelques bruissements. Le 21 février 1920, l’intradermo-réaction est faiblement positive. L’albumino-réaction est négative.
Poids: le 22 février 1920, 53 kilos 200; le 1° mars 1920, 53 kilos
Poids normal : 60 kilos.
Le 22 février 1920. — Pas de bacilles dans les crachats.
4 mars 1920. — Depuis l'entrée, la température atteint fréquemment 37°7-37°8. L’expectoration est muqueuse, faiblement purulente.
Au sommet droit: en avant comme en arrière: respiration rude et obscure avec quelques râles discrets et inconstants. Absence de craquements et de râles sous-crépitants. Un peu de bronchophonie et de pectoriloquie aphone. Amaigrissement non progressif.
PR a: