LES GANGLIONS SOUS-MAXILLAIRES

Ils sont superficiels, situés sur la face externe de la glande sous-maxillaire, entre l’aponévrose cervicale superficielle et la glande. Ils sont placés à la jonction de la face cutanée et de la face osseuse de

la sous-maxillaire sur laquelle ils reposent.

Leur nombre est très diversement apprécié par les

auteurs, de 3 à 6, en moyenne.

Leur situation anatomique a été schématisée par Stahr. Trois groupes sont échelonnés d’avant en arrière :

— un groupe antérieur placé très en avant, au niveau du bord externe du ventre antérieur du digastrique, au ras de l’artère sous-mentale (Br. de la faciale) ;

— un groupe moyen, de beaucoup le plus important, situé au point où les vaisseaux faciaux croisent le bord inférieur du maxillaire ;

— un groupe postérieur placé en arrière des vaisseaux faciaux, un peu en avant de l'angle de la màchoire.

Le plus volumineux et le plus fixe de ces ganglions est le ganglion moyen.

— De plus, superficiel et sous-aponévrotique comme les ganglions précédents, on peut voir un ganglion s’isoler du chapelet sous-maxillaire et se placer sur le trajet de la veine faciale, vers le milieu de la face cutanée de la glande.

— Enfin, on peut rencontrer un ganglion dit « sus-maxillaire » qui fait partie des ganglions faciaux. Ce ganglion, également superficiel, repose sur la table externe du maxillaire inférieur (souvent 1 à 3 ganglions) au contact des vaisseaux faciaux, immédiatement au-dessus du ganglion moyen de Stahr qui est sous le bord inférieur de la mâchoire (Princeteau).

Contrairement à la parotide :

— On admet enfin qu’il n’existe pas de ganglions inclus dans la glande sous-maxillaire. On a signalé (Most, Leaf) des formations essentiellement variables dans leur volume et leur disposition. On ne saurait les regarder comme de véritables ganglions (Poirier).