SERINGUES A INOCULA TIONS

Il existe de nombreux modèles de seringues pour les inoculations ; cette abondance même prouve combien il est difficile d'obtenir un instrument parfait possédant toutes les qualités requises. Ces qualités sont les suivantes :

1° La seringue doit être stérilisable par l'eau bouillante ou la vapeur sous pression.

2° Le piston et les joints doivent être parfaitement élanches et suffisamment résistants pour ne pas nécessiter des remplacements fréquents.

3° La seringue doit porter une graduation sur la tige du piston ou sur le corps en verre.

Seringue de Pravaz. — Le modèle le plus ancien et le meilleur au point de vue de 1 etanchéité est la seringue de Pravaz; malheureusement les joints et le piston en cuir ne supportent pas la température de l'eau bouillante, ce qui fait rejeter l'usage de cette seringue. On pourrait l'utiliser, en la désinfectant par une immersion de plusieurs heures dans une solution phéniquée à 5 p. 100, suivie d'un rinçage à l'eau stérile.

Pipette Pasteur. — L'instrument le plus simple consiste en une pipette Pasteur à effilure courte, pointue et légèrement courbe (fig. 117); on aspire le liquide à inoculer dans la pipette ; on traverse la peau avec la pointe effilée et on détermine la pénétration du liquide dans les tissus en soufflant par l'extrémité fermée à l'ouate. Cet appareil peut suffire dans un grand nombre de cas.

Fig. 117. — Pipette Pusleur disposée pour pratiquer les

Seringues à piston d'air. — Koch, Pétri, clc, ont supprimé le piston; le cylindre de verre qui constitue le corps de la seringue porte à une de ses extrémités l'aiguille et à l'autre une poire en caoutchouc. En comprimant la poire on détermine la pénétration du liquide, mais, quand on injecte dans un tissu à trame serrée, le liquide ne pénètre pas ou reflue dès qu'on enlève la seringue. Ces instruments sont à rejeter.

Seringue de Straus. — Slraus remplace dans la seringue de Pravaz le cuir du piston par de la moelle de sureau comprimée, et obtient un instrument supportant très bien les températures de l'eau bouillante et de l'autoclave.

On peut changer le piston aussi souvent qu'il est nécessaire; cette manœuvre facile est cependant un peu longue; d'ailleurs ce remplacement s'impose souvent, car la moelle de sureau perd rapidement son élasticité. Avec cette réserve, c'est là un bon appareil.

Remplacement du piston. — Prendre un morceau de moelle de sureau à grain fin et régulier, enlever avec un bistouri sa couche fibreuse externe, le comprimer avec les doigts dans son sens longitudinal de manière à l'aplatir autant qu'il est possible, puis y découper un petit cylindre entrant à frottement très dur dans le corps de la seringue, le perforer au centre avec une aiguille rougie dans la (lamine et le fixer sur l'extrémité de la tige du piston. Avec une lime très fine polir les faces latérales de ce cylindre et l'introduire dans le corps de la seringue. Une immersion de quelques instants dans l'eau goufle la moelle de sureau et rend le piston élanche; on peut d'ailleurs le comprimer à volonté à l'aide delà vis moletée qui termine la tige en dehors de la seringue.

Roux a modifié cette seringue ; dans le modèle qu'il recommande, le corps est constitué par un cylindre de verre dont l'extrémité inférieure est étirée et rodée pour recevoir l'aiguille sans intermédiaire d'aucune sorte ; le piston peut entrer et sortir librement du tube, celui-ci ne portant à sa partie supérieure, en guise de douille, qu'un simple bouchon.

Seringues de Malassez. — 11 eu existe plusieurs modèles; les seuls recominandables sont ceux dont le piston est constitué par un mélange de caoutchouc et d'amiante ou par de la fibre, substance composée de cellulose et de caoutchouc. La partie inférieure du corps de la seringue est étirée et rodée et s'adapte à l'aiguille par l'intermédiaire d'une garniture en fibre.

Seringue de Felizet. — C'est une seringue de Pravaz dans laquelle le piston est constitué par un anneau de caoutchouc maintenu entre deux plateaux métalliques, la tige du piston étant munie d'un écrou permettant de serrer cet anneau à volonté. L'aiguille est fixée sur la douille de la seringue, non à frottement, mais au moyen d'un

pas de vis très allongé, de telle sorte qu'un seul tour assure la fixation. Cet instrument est très défectueux; le piston grippe, s'altère facilement, le joint do l'aiguille n'est pas étanche.

Seringue à piston me'tallique. — On a essayé de remplacer les pistons élastiques par des pistons rigides constitués par des liges métalliques exactement calibrées; le seul modèle de ces instruments que nous ayons eu entre les mains était très peu satisfaisant et laissait refluer le liquide entre le cylindre et le piston. Seringue de Roux. — Roux a fait construire pour les inoculations sérolhérapiques une seringue de contenance de 20 centimètres cubes, dont le piston est constitué par une préparation à base de caoutchouc. L'aiguille est réunie à la douille par un tube de caoutchouc long de 10 centimètres environ; cette disposition permet de pousser l'injection sans risquer de déplacer l'aiguille. Pour stériliser la seringue, avoir soin de desserrer d'abord la douille supérieure pour donner du jeu au cylindre de verre qui constitue le corps de la seringue et éviter qu'il n'éclate par la dilatation.

Seringue de Debove. — La seringue de Debove (fig. -118) est la meilleure à notre avis; très maniable, facilement stérilisable, solide et d'une étanchéité parfaite, elle convient pour toutes les inoculations.

Elle est constituée par un tube en cristal, gradué en centimètres cubes, exactement calibré et fixé entre deux douilles métalliques, garnies de rondelles d'amiante, par une armature métallique mobile, complètement indépendante et que commande un levier G.

La douille inférieure présente un prolongement conique, destiné à recevoir l'aiguille directement ou par l'intermédiaire d'un ajutage en caoutchouc.

Le piston P est constitué par des rondelles d'amiante maintenues entre deux plaques métalliques; la tige porte un bouton moleté, V, qui permet de faire varier la compression des rondelles de manière à régler le jeu du piston. On démonte facilement la seringue en élevant le levier G; les

Fig. 118. — Seringue de Debove.

hNOCULATIONS.

tiges latérales de l'armature se trouvant alors relâchées, on peut dégager celle-ci et enlever les douilles.

Toutes les pièces de l'instrument sont interchangeables, ce qui supprime l'envoi au constructeur pour les réparations. La seringue se construit en plusieurs tailles, de 2 à 100 centimètres cubes; les modèles de 2,10 et 20 grammes sont les plus ordinairement utilisés.

Stérilisation de la seringue. — Amener le piston au bas de sa course ; élever le levier C, de manière à relâcher le ressort et à permettre la dilatation du cylindre de cristal. Placer la seringue et l'aiguille dans un vase contenant de l'eau; porter à l'ébullition pendant quinze à vingt minutes; laisser refroidir, sortir la seringue de l'eau avec une pince flambée, faire écouler l'eau restée au-dessus du piston, abaisser le levier; adapter l'aiguille sur la douille.

L'inoculation faite, rincer la seringue à l'eau froide pour entraîner les matières albuminoïdes que l'ébullition coagulerait, puis faire bouillir l'instrument dans l'eau qui a servi au rinçage : on stérilise du même coup cette eau et la seringue.

La stérilisation peut être effectuée à l'autoclave : on dispose la seringue comme nous venons de le dire et on la porte quinze minutes à 115°.

Dans la plupart des cas, l'ébullition suffit pour assurer la stérilisation; on a recours à l'autoclave quand la seringue a servi à inoculer des cultures de bactéries à spores résistantes (Bacille du tétanos, Vibrion seplique, etc.).

Appareil pour injections massives. — Dans l'immunisation par les toxines, pour injecter de grandes quantités de cultures filtrées, la seringue n'est plus suffisante et ne permet pas de procéder avec la lenteur nécessaire ; on utilise le dispositif suivant.

Un flacon de forme haute, portant une graduation gravée sur le verre, de haut en bas, reçoit le liquide à injecter; son bouchon est traversé par deux tubes de verre dont l'un, plongeant jusqu'au fond du flacon, est relié à l'aiguille par un tuyau de caoutchouc ; par le second tube, s'arrêtant au-dessous du bouchon et muni d'un tampon d'ouate, on comprime l'air dans le flacon; on obtient ainsi par l'aiguille un écoulement dont on règle la rapidité à volonté.

Fig. 119. — Appareil pour injecter de grandes quantités de liquide.

L'appareil esl stérilisé à l'autoclave; puis on y aspire le liquide à inoculer.