CHAPITRE XXX11I

SACCHAROMYCES ALBICANS (Audry).

Oïdium albicans (Robin), Syringospqra RouiNi.(Quinquaud).

Ch. Robin a découvert et décrit le parasite du muguet sous le nom d'Oïdium albicans ; les recherches d'Audry ont établi que ce microorganisme est une levure, un Saccharomyces.

Le parasite du muguet se trouve répandu dans l'air, il pénètre à tout moment dans les voies aériennes, mais il ne cultive sur la muqueuse buccale que lorsque la sécrétion salivaire se trouve modifiée par une maladie antérieure. Le muguet peut envahir l'œsophage, l'estomac, parfois même l'anus, les grandes lèvres. Dans certaines conditions exceptionnelles le parasite passe dans le sang et cause une infection généralisée ( Wirehow, Wagner, Schworb, Roger).

Injecté dans la chambre antérieure de l'œil (Grawitz) ou dans le péritoine du lapin (Plaut), le Saccharomyces albicans produit des lésions locales. L'inoculation d'une culture pure dans la veine auriculaire du lapin détermine une mycose généralisée, avec envahissement des viscères par le parasite, et aboutissant à la mort (Klemperer, Roux et Linossier, Charrin et Ostrowsky).

ASPECT MICROSCOPIQUE

A. Dans l'organisme. — On décèle aisément le parasite dans les concrétions blanchâtres de la stomatite crémeuse; pour cela on prélève un petit fragment de la concrétion, on le dissocie dans une goutte d'eau sur le porte-objet, on l'ait agir pendant quelques instants la liqueur de Gram forte (p. 217) et on couvre d'une lamelle : la levure se colore en brun par l'iode. — On peut encore dissocier le fragment

Besson. — Techn. mkrob., iî° édit. 37

dans une goutte d'acide acélkjue qui pâlit les cellules épithéliales eL rend le parasite plus visible. — Enfin, des frottis desséchés peuvent être traités par une solution aqueuse d'une couleur basique d'aniline; ces couleurs se fixent sur le protoplasma des cellules parasitaires.

Les plaques de muguet sont constituées par le parasite et des cellules épithéliales. Le Saccharomyces se présente sous l'aspect de longs filaments tubuleux, cloisonnés, enchevêtrés et entremêlés de corpuscules ovoïdes ou arrondis présentant un gros nucléole (mycélium et spores des anciens auteurs).

B. Dans les cultures. — L'aspect du Saccharomyces albicans diffère totalement suivant la nature du milieu où s'est fait le développement. Dans les cultures en bouillon, il existe des formes analogues à celles que nous venons de décrire : longs filaments enchevêtrés, entremêlés de nombreuses cellules ovalaires. — Dans le vin, on ne voit que des filaments sans cellules ovalaires. — Dans les cultures sur milieux solides, on n'observe que des cellules ovalaires rondes, irrégulières, isolées ou réunies en groupements irréguliers, entourées d'une membrane réfringente qui ne fixe pas les couleurs basiques; quelques-unes de ces cellules sont en voie de bourgeonnement. — Dans le liquide de Nœgeli, le développement revêt des caractères particuliers : on assiste à la formation des spores (que Ton n'observe jamais dans les autres milieux de cultures) : l'examen microscopique montre des chapelets de cellules ovalaires à l'extrémité desquels apparaissent des formes sphériques volumineuses, les clamydospores. A l'intérieur de ces sphères se forment les spores qui sont mises en liberté par déhiscence. Pour étudier les clamydospores, il ne faut pas transporter le Saccharomyces dans une goutte d'eau, ce liquide déterminant l'éclatement des clamydospores et la mise en liberté des spores; l'examen sera pratiqué dans une goutte du liquide qui a servi à la culture ou de glycérine.

Conditions de culture. — Le Saccharomyces se développe entre + 20° et 39° sur la plupart des milieux de culture. 11 est exclusivement aérobie; il pousse bien sur les milieux légèrement acides, neutres ou modérément alcalins; une alcalinité forte ralentit la culture et diminue la formation du mycélium. '

On obtient les cultures en prélevant une parcelle de concrétion crémeuse et en l'étalant sur une plaque de gélatine, après l'avoir comprimée entre deux doubles de papier filtre stérilisé ; il est préférable de délayer la concrétion dans un peu d'eau stérile et de pratiquer un isolement sur gélatine avec une goutte de cette eau.

SACCHAROMYCES ALBICANS. ™

Gélatine. — L'aspect des colonies est caractéristique ; rapidement il se forme des taches sphériques ayant l'apparence de petites perles n és blanches; les colonies ne prennent jamais de grandes dimensions, la gélatine n'est pas liquéfiée.

Gélose. — A 37°, le développement est très rapide, les colonies sont étalées, lisses et blanches.

Fig. 237. — Muguet buccal.

Pomme de terre. — Petites colonies saillantes, blanc sale, parfois tachetées de noir.

Carotte. — Sur des tranches de carotte, stérilisées à l'autoclave dans des tubes de Roux, le Saccharomyces albicans donne en quarante-huit heures une culture abondante d'un blanc éclatant.

Bouillon, vin stérilisé, liquide de Nœgeli. — Petits grumeaux blancs, le liquide restant clair.

Salive. — Le Saccharomyces albicans ne peut être cultivé dans la salive (Houx et Linossier) ; ce fait explique pourquoi le muguet se développe de préférence dans les deux premiers mois de la vie, alors que la sécrétion salivaire n'a pas commencé, ou au cours des maladies qui entraînent une diminution de la sécrétion de la salive*

SACCHAROMÏCES SUBCUTANEUS TUMEFAC1ENS (Curlis).

Curtis a observé chez l'homme une tumeur myxornateuse de la culsge causée par un parasite qu'il a nommé Saccharomyces subculuneus lumcfuckns.

Le rat, la souris et le chien sont réceptifs.

Le rat et la souris, à la suite de l'inoculation sous-cutanee d une petite quantité de culture, présentent une tumeur analogue à celle de l'homme et prenant parfois un développement énorme; l'animal peut succomber au bout d'un temps fort long, mais le sang n'est jamais envahi. Parfois des formations néoplasiques envahissent tous les viscères sous la forme d'un semis de petits points blancs. Dans les tumeurs, on retrouve toujours le Saccharomyces en culture pure.

Chez le lapin, l'inoculation intraveineuse n'entraîne aucun trouble ; l'inoculation sous-cutanée produit un petit abcès qui aboutit à la guérison.

Le cobaye est absolument réfractaire.

Dans l'organisme, le S. himefaciens se présente sous la forme encapsulée ; la capsule manque d'ordinaire dans les cultures.

a. Après quarante-huit heures à 37°, les cultures sur gélose sont constituées par des cellules rondes ou ovoïdes de 3 à 6 \>. de diamètre, entourées d'une membrane à doubles contours et contenant un ou deux petits grains réfringents; dans les cultures jeunes, les cellules ovoïdes sont plus nombreuses que les cellules sphériques et presque toutes portent à une de leurs extrémités un petit bourgeon ; le violet de méthyle GB teinte en violet foncé le centre de ces cellules et en violet rouge leur paroi ; les grains réfringents restent incolores. La levure prend le Gram.

b. Dans les tissus de l'homme et des animaux, le parasite devient beaucoup plus volumineux : on trouve de grosses sphères de 1G à 20 \j. de diamètre, pourvues d'une paroi propre d'environ 0 {j., 5 d'épaisseur et entourées d'une capsule hyaline de 8 à 10 jj. d'épaisseur. On rencontre également des formes ovoïdes et des cellules en voie de bourgeonnement; le bourgeon naissant et la cellule mère sont alors contenus dans la même capsule. Lés jeunes bourgeons sont remplis de grains de chromatine.

Coupes. — Curtis recommande la méthode suivante de coloration: 1° Colorer pendant quelques minutes dans le carmin de Orth. !2° Faire agir pendant dix minutes la solution suivante :

Sululion saturée de violet île méthyle 6B dans l'alcool

Solution aqueuse de potasse caustique à I p. 10 000. . D centimètres cubes.

ù° Décolorer pendant une minute avec la solution suivante:

Maladie expérimentale.

Aspect microscopique.

absolu

I centimètre cube.

Acide pyrogalliquc Kau distillée

i gramme.

1 00 centimètres cubes.

4° Déshydrater et monterions le baume