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25 août. — Tétanos net, sans opisthotonos.
… Ordonnance ‘du imatin:5o centimètres cubes de sérum antitétamique ; 12 grammes de chloral dans les vingt-quatre heures, 10 centimètres cubes de sérum dans la plaie.
À 2 h. 30 du soir, ponction lombaire.
On retire 15 centimètres cubes de liquide ; on injecte +2 centimètres cubes d'une solution de SO‘ Mg à 70 0/00.
Une demi-heure après, les contractures disparaissent, mais une céphalée violente persiste jusqu'à 9 h. r/2 du soir.
A 11 heures du soir, opisthotones très marqué, trismus violent.
A 8 heures du matin, ces symptômes persistent, il y a du spasme, de la glotte, de l’asphyxie, de la cyanose. Nouvelle injection de 15 centimètres cubes de solution de SO'Mg dans le rachis et de 50 centimètres cubes de sérum sous la peau. Résolution musculaire presque complète.
A » heures de l'après-midi, les contractures reviennent, la respiration se ralentit. Nouvelle injection de 3 centimètres cubes de la solution de SO‘ Mg à 25 0/0. Cependant la respiration se ralentit de plus en plus: coma, mort une heure et
demie après la dernière injection saline sans contractures.
OBSERVATION XIX (Debré.)
A.P..…, huit ans,entre le +8 décembre 1908 à l'hôpital Trousseau avec contractures généralisées, opisthotonos, trismus extrême, crises paroxystiques subintranles.
Trente-six respirations, 120 pulsations, température 38°5.
Malgré l'isolement l’ingestion de 5 grammes de chloral,l’injection sous-cutanée de 20 centimètres cubes de sérum antitétanique, le nettoyage de la plaie soupçonnée, l’état reste le même.
À 6 heures du soir, ponction lombaire de ro centimètres cubes, injection de 2 centimètres cubes de la solution de SO‘Mg à 25 0/0. Amélioration notable, mais incontinence d'urine,
Deux jours après, les crises reprennent, les troubles res-
piratoires sont extrêmes, le malade meurt.
OBSERVATION XX (Heineck.)
Otto C..:, dix-sept ans, admis le 22 octobre 1908 à West-Side Hospital pour tétanos aigu très net. Dans vingthuit jours, on lui fait de multiples injections sous-cutanées de sérum antitétanique et à injections sous-arachnoïdiennes de 5 centimètres cubes d'une solution aqueuse à 25 0/0 de SO‘Mg. Diminution notable de la rigidité et amélioration de
l'état général après chaque injection. Guérison.
OBSERVATION XXI (Sicard et Drevet.)
Morphinomane de trente-huit ans, atteinte en décembre 1908 de tétanos consécutif à des abcès fessiers. L'on continuait la morphine, l'on administrait 6 à 8 grammes de chlo-
ral, l'on avait donné en injection hypodermique 4o centi-
* LENFSRTAPE NS 287) ESS Lee cine FU CAE VS
mètres cubes, de sérum antitétanique. État non amélioré. ,
Injection intrarachidienne [après ponction de 8 emc.) de la solution de SO‘M£g à 25 0/0.
Une demi-heure après, les contractures cédaient. Résolution de tous les muscles, sauf du masséter encore un peu contracturé.
Rétention vésicale consécutive.
Mais vingt-huitheures après, réapparition des symptômes, mort en hyperthermie, avec crises dyspnéiques et tachycar-
diques de grande intensité.
