III. — FURONCLE
Le furoncle des narines a la même pathogénie que la folliculite vestibulaire ; c’est une infection des glandes sébacées annexées aux vibrisses, par le staphylocoque doré. Mais il s’en sépare cliniquement par sa marche aiguë, par l’intensité des symp tômes réactionnels locaux qu’il provoque. Il réclame un traitement prompt, en raison des complications encéphaliques mortelles qu’il détermine parfois, pouvant être le point de départ de thromboses septiques qui, par la veine faciale, gagnentles sinus de la duremère.
Traitement. ■— a) Si l’on voit le furoncle à son début, on peut tenter de le faire avorter , soit en, maintenant pendant une demi-heure à son contact un tampon d’ouate imprégnée d’alcool absolu saturé d’acide borique, souvent renouvelé, soit en le touchant avec un pinceau chargé de teinture d’iode.
I) S’il est trop tard pour penser à la médication
DERMATOSES VESTIBULA1RES
abortive, on se bornera à calmer la douleur et à hâterla maturation du furoncle par des applications humides continues. Dans ce but, on maintiendra en permanence dans la fosse nasale un tampon imbibé d'une solution à parties égales de liqueur de Yan Svieten et de glycérine. Si, malgré cela, la douleur persiste, on appliquera sur le nez un petit cataplasme de graine de lin Lailler, délayée dans l’eau boriquée : ce vieux moyen, trop abandonné de nos jours, procure une sédation rapide.
c) Lorsque, malgré ces moyens simples, l’inflammation tend à s’étendre et que des plaques de lymphangite se montrent sur la peau du nez, il sera indiqué de pratiquer au moins deux fois par jour, pendant plusieurs heures chaque fois^ des pulvérisations d'eau phéniquée à 1/2 pourcent, qui doivent être énergiquement projetées à l’aide d’un fort pulvérisateur à vapeur. Ce traitement donne des succès remarquables. 4'
' d) h’incision du furoncle , quoique rationnelle en théorie, est suivie' de mauvais résultats. Pratiquée avant que le pus ne soit collecté, elle est très douloureuse, accroît inutilement les souffrances du malade, et ouvre une porte plus grande à l’infection. Plus tard, quand le pus pointe au sommet du furoncle, elle devient mutile, la douleur cessant à partir de ce moment. Tout au plus sera-t-on autorise à favoriser l'issue du bourbillon, à l’aide de pressions latérales légères avec un stylet.
e) Après élimination du bourbillon, on hâtera la guérison de la plaie et on préviendra T inoculation des parties saines en badigeonnant le vestibule nasal avec une pommade contenant 1710 de baume du Pérou ou 1/20 de précipité rouge. >■}