‹ Thérapeutique des maladies infectieuses antisepsie; cours de pathologie générale professé a la Faculté de médecine de Paris pendant l'année 1887-1888Chapitre 148 sur 151 · VINGT-TROISIEME LEÇON · texte numérisé non relu

VINGT-TROISIEME LEÇON

Valeur thérapeutique des antiseptiques étudiée par injections intra-veineuses.

Liquides qui peuvent véhiculer les substances qu'on veut injecter dans le sang. Alcool. Degré de dilution convenable. Différences entre les toxicités des divers alcools et aldéhydes. — Glycérine: sa toxicité. — ■ Les injections intra-veineuses ne peuvent être utilisées thérapeutiquement que dans des cas exceptionnels; c'est une méthode de laboratoire.

Tableaux comparatifs du pouvoir antiseptique et du pouvoir toxique des corps suivants : bichlorure de mercure, naphtol a. naphtol [i. créosote, acide phénique. 222

VINGT-QUATRIÈME LEÇON Choix des antiseptiques. — Antisepsie de la peau.

Est-il légitime d'appliquer à Forganisme vivant les résultats obtenus par l'étude des antiseptiques dans les bouillons de culture"?

Pouvoir antiseptique des essences. — Travaux de M. Chamberland. Mes recherches sur le même sujet. — Valeur antiseptique du mélange des essences supérieure à celle de chacune d'elles. — Loi générale applicable au mélange des antiseptiques.

Choix des antiseptiques. Règles qui doivent y présider.

Antisepsie de la peau.

Les plus anciens législateurs l'ont prescrite sous le nom de purification. — Prescriptions mosaïques à ce sujet. — Les bains, les parfums et l'épilation dans l'Orient païen et l'Orient musulman. Les substances les plus réputées comme cosméticjues sont des antiseptiques.

Avantages du iiaiihtnl comme parasiticide en dermatologie. — Eau naphtoiée

pour les lavages de la peau. — Bains naphlolés pour prévenir la dissémination des furoncles etde recthyma. — Le naphtol contre les sueurs fétides. — Importance des soins antiseptiques de la peau pour prévenir la pénétration dans l'organisme des agents pathogènes de beaucoup de maladies infectieuses 229

VINGT-CINQUIÈME LEÇON Antisepsie des organes génitaux et urinaires.

Antisepsie du gland et du prépuce. Utilité des injections antiseptiques souspréputiales pour prévenir certains phimosis.

Antisepsie de la vulve; vulvite des petites filles.

Difficultés de l'antisepsie du vagin. — Injections vaginales antiseptiques. — Antisepsie de la cavité utérine. — Précautions indispensables qu'on doit prendre pour le toucher vaginal et le cathétérisme de l'utérus.

Tolérance de l'utérus pour les manipulations et les traumatismes aseptiques. Dilatation de l'utérus pour en réaliser l'asepsie.

Rôle de l'antisepsie en obstétrique. — Abaissement de la mortalité. Résistance de la muqueuse utérine à l'infection dans certaines espèces animales (Straus). — Micro-organismes pathogènes des accidents puerpéraux (Pasteur, Doléris, Doyen).

Règles de l'antisepsie obstétricale préventive d'après M. Tarnier.

Traitement de l'infection puerpérale réalisée. Injections intra-utérines réitérées. — Irrigation intra-utérine continue (Pinard et Varnier).

Choix des antiseptiques pour l'obstétrique: sels mercuriels, sulfate de cuivre, acide phénique, naphtol.

Antisepsie de l'urèthre : traitement de la blennorrhagie.

Antisepsie de la vessie. Rétention d'urine et infection vésicale.

Résistance de la vessie saine à l'infection. Infection de la vessie par le cathétérisme. Néphrite infectieuse ascendante. Cystite infectieuse, instillations de nitrate d'argent (Mercier), injections d'acide borique (Guyon). — Antisepsie des voies urinaires par l'administration interne des balsamiques et de certains antiseptiques 238

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