EFFETS IMMÉDIATS ET TARDIFS DES MÉDICAMENTS

Pour un homme de 60 kilogrammes la dose thérapeutique serait de 3 grammes. Or 3 grammes de sulfate de quinine, même administrés par la bouche et par fractions en 1k heures, c'est déjà une grosse dose pour l'homme. J"ai même l'habitude de ne pas dépasser 2 grammes.

J'ai déjà dit et je dois répéter que je ne considère pas l'injection inlra-veineuse comme une méthode thérapeutique applicable à l'homme; c'est une méthode d'essai, d'étude, de laboratoire. Peut-être plus tard serat-elle rendue assez inolfensive pour qu'on puisse l'utiliser comme voie d'introduction des médicaments. Actuellement elle doit être interdite, en dehors de cas exceptionnels, comme ceux de Magendie et de M. Hayem (injections salines dans le choléra), comme les injections intra-veineuses de chloral que M. Uré a essayées dans le tétanos. J'ai injecté une fois moimême chez un rabique de l'iode dissous dans 400''= de liquide; cet homme n'a pas guéri, mais la thérapeutique que j'essayais n'apu lui être nuisible; pendant la durée de l'injection, le malade n'a pas cessé de parler et le timbre de sa voix n'a pas changé.

Je veux faire encore une réserve. On ne doit pas se contenter d'étudier l'effet immédiat produit par les médicaments; il faut s'assurer que des effets tardifs n'amèneront pas la mort longtemps après; les sels de mercure, l'arsenic, le phosphore, la nitro-glycérine se fixent dans les cellules et modifient profondément leur nutrition. L'effet immédiat peut être nul, les effets tardifs sont considérables et souvent mortels.

Une fois que nous connaissons la valeur antiseptique et la valeur toxique des corps, nous pouvons déduire leur valeur thérapeutique. Mais les deux notions sont nécessaires. Ainsi de ce que le bichlorure de mercure essayé sur la culture de staphylococcus aureus stérilise à la dose de O^^OS 1 kilogramme de matière nutritive, tandis que le naphtol a ne stérilise qu'à O''',!^, il ne faut pas conclure que le bichlorure est un antiseptique supérieur en thérapeutique : en elï'et il est déjà toxique pour 1 kilogramme d'animal à la dose deO°%00"25, tandis que la dose toxique du naphtol a n'est que de 0='",13.

Comparez les deux tableaux suivants, l'un relatif au pouvoir