‹ Thérapeutique des maladies infectieuses antisepsie; cours de pathologie générale professé a la Faculté de médecine de Paris pendant l'année 1887-1888Chapitre 99 sur 151 · ASSOCIATION DES ANTISEPTIQUES · texte numérisé non relu

ASSOCIATION DES ANTISEPTIQUES

ces deux espèces d'urine, la somme est souvent moins toxique que la moins toxique des deux.

M. Roger a démontré récemment à la Société de biologie qu'il en est autrement pour certains poisons non antagonistes; alors les toxicités isolées s'additionnent si bien que, — si l'on choisit trois substances toxiques dont 1 gramme de l'une tue 5 kilogrammes, 1 gramme de la seconde tue 3 kilogrammes et 1 gramme de la troisième tue 2 kilogrammes, — on obtient en mélangeant 1 gramme de chacune de ces substances une masse qui tue exactement 10 kilogrammes. Il n'en est pas moins vrai qu'il n'y a pas parallélisme entre la toxicité d'un mélange de substances antiseptiques et la puissance antiseptique de ce mélange. La différence est souvent à l'avantage du pouvoir antiseptique. C'est là ce que j'ai dit au Congrès de Copenhague en 188/1, et ces vues ont été confirmées récemment par les expériences de M. Lépine. Il est donc certain qu'il y a avantage à associer les antiseptiques.

Maintenant qui nous guidera dans le choix à faire parmi les antiseptiques?

Nous ne tiendrons pas seulement compte de leur valeur thérapeutique absolue, mais aussi de l'application spéciale que nous en voudrons faire; l'étendue des surfaces d'absorption, par exemple, pourra influencer notre choix.

Autre chose est d'adopter un antiseptique convenable pour l'antisepsie générale et un antiseptique applicable à l'antisepsie des surfaces; moins les chances d'absorption sont grandes, plus on peut utiliser les antiseptiques énergiques sans se préoccuper de leur toxicité.

C'est surtout à l'antisepsie delà peau que cette réflexion s'applique. La peau non dénudée de son épidémie absorbe d'une façon insignifiante; nous n'avons donc guère à redouter la toxicité des corps que nous appliquons sur elle et nous pouvons en rechercher surtout l'énergie antiseptique, mais nous devons nous inquiéter de leur action irritante qui varie même suivant les régions de la peau; il y a là des considérations locales qui peuvent faire varier singulièrement les données générales.

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