CHAPITRE IV

SALIVATION [PtyaUsmus, toHvaiio).

On nomme sialorrhée ou ptyalisme la sécrétion trop abondante de la salive : elle est le résultat de la colliquation de la membrane muqueuse des organes de la déglu-

titioo. La quantité de salive rejetée peut s'élerer à i kil. et à 1 kil. 1/2 par jour (1). Le mucus, d'abord visqueux, mêlé de salive, devient ensuite plus épais, perd sa transparence et a un goût fade, douceâtre. Dans la salivation mercurielle, la salive et l'haleine sont fétides, les dents semblent s'allonger, les gencives deviennent livides et fongueuses. Dans la salivation qui recoonatt pour cause un refroidissement ou le contact de vêtements humides, les gencives sont pAles et un peu ridées. Les malades éprouvenl une sécheresse très-grande dans la bouche et le long de la trachée ; ta voix devient rauque et discordante ; l'appétit reste normal, la soif augmente et toutes les autres sécrétions diminuent. Si l'affection dure pendant quelque temps, il se manifeste vers le soir de légers sympt^ymes fébriles.

Le traiiement varie suivant la cause qui a déterminé la salivation.

Dulcamara doit occuper le premier rang pour tous les cas qui se présentent. Elle est le remède par excellence des affections des ^andes salivaires et des membranes muqueuses des organes de la déglutition ; elle correspond en outre aux souffrances par suite de l'abus de mercure, ou d'un refroidissement, et aux affections glandulaires en général. Ou l'emploie trop rareipent en homceopathie, malgré l'importance que lui a donnée Bahnemann en la rangeant parmi les antipsoriques. L'action salutaire de la douœ-amère dans la salivation mercnriellem'étiitconnue longtemps avaotla découverte de ces médicBments. Elle est surtout indiquée quand la salive est visqueuscj comme savonneuse, les gencives ramollies, goôfléest la bouche sèche, la soif rive, et que le malade, éprouve dans les intestin» quelques légers

-[t) Voyei ]. Uflner, Hmtul âé PAytfefo^fe, Ptiris, 1849. T. i, p. 4».

' t66 ttiTS CSOiXH)IUTIPS.

tiraiUemeutat suivi» de »eUea mwiaeiBeir dianhéiques et répétées plueieure hàa daas la jouraéc

AimacùIuaiiBécite.aprèalftdMice-aiaére^lttpiëareiMe sur tUB les autres Rtédicementa dkw l« traitcraaat de la s^vatioD laeicwidle. Il confiest surtout omtre' le TacilLeiiwot des deat* ({tti aentblent BUongân, le gonfla Hieat des gencive»^ la séchereue de la bouclM et de la gtwge, avec salivaLion abondante, rbakina fétide, la douleur d'excMialion à k. bouche, l'mappéteaosv lo nausées coatiiuieUes,

Acidum aulpèuiriatm ewrespond aussi à la aalintio* mercurieUe, loraqu'eUe est accompagnée de lésera auHbvemeota fébriles et d'aphlbes. k la botaebe. U y a oncore d'aulres sympUlmes qui en tadiqueiiL l'ci^daà, el^K ke lecteur saura trouver sans difficulté.

iorfwia» est eacore hd de» iniiifdpaux aatidoleB des diOérentes préparatioos mercurielles ; il est oa mèHie temps approprié aui aysaptAme» sialorrii^nea.

Tartanu eaMlùïita n'a lOUTenl été d'aae grande aâ^té» hiot qa,'oa eu ait raraneatfaitBBaBcdana cette maladie;. Je l'ai BOUTent emp^é sans caanaitrc ta caaae ^ la salivatioo^eljen'eD sois toi^nrs bien trouvé quand kt moyen» administrés ai^iar«>anA n'aTsiBot aanené ancuM soulagement, i'», pteicrins a(oc» i centigramme» diasoua dans 135- gsanaDMa d'eau» & praudre par cuilleréen» d'aboad toutes leadeui beutes, ensuite à des. iuAanallet pbu km«k J'ai dc! cette oMuière guéri aubau4.de qodque» jour» les en» k» plus grww ^ unkat ^in ^ ùi mokde durée. Ce médicaui^t doit étredonoë priod^aluneot 6'U existe des aaaséca cuntiuieile», ua aaaaiglissement et noe faiUesae acessiTe ai«c biason» k sairt

Quand k salivatioa nercuridk dnre déjà deyuk quelque temps, saus que de nouvelles doses de mercure l'aioit aggravée, on devra alors commencer k traita

SAUTÀTIM. IA7

tneot par mercurias corrosivus. Si c'est au cootraire cette préparation qui a déterpnoé la maladie, od donnera mercurius bijodatus.

Toute M^TatioB antre que 1» mercurîelle, réclame avant tout l'emploi de mercurius : si le médecin sait bien choisir la préparation convenaUe (entre autres emnabaris), la guânsoD se fera rarement attendre.

Dans le cas OB œ remède échouerait, il ïaudrait avoir recours à

Colehiam autuamtale qai se rapprodie beaucoup de la dovce-amèrc tous le rapport de la cause déterminante de la maladie. La salivation est cepefidant accompagnée quelquefois de beaucoup d'autres accidents accessoires qui, tout en paraissant étrangers à l'aOeclioa principale^ ee le sont cependant pas, et indiq«c«t de la manière la plus Bf^e le i^lx du remède qtii couricat. I<es cas de ptyatisme, qui réclament le colchique, s'observentle plus souvent dans ta saisoa froide el humide, et provien- Bent d'une suppression de la transpiratioa ; il» sont, par coDséquent, presque toujours accompagnés de douleurs rhumatismales iractives, tressailtaotea, plus vît» vers le soir et iuupportables pendant la nuit ; la salivation fait ea même temps des prc^rès, la sidive avalée [Hrovoqite des Tomitnritioos; k bouche et la gorge se dessècheat. €aatharù doit être employée quand la maladie a pparalt périodiquement. Je ne l'ai jamais admloistrée, paroequ'il me semble que la saUvation qui répcmd à ce moyen ne s'établit pas sans que riuflamnMtion des sf gases ioter»nés de la dé|^ulition, du larynx et de la tTscbéft^fflère se soit préalablemoit déclarée, el alors la maladie afjparw tient à une classe toute différente^

Su^^lmt s'adafde aussi à tous les cas, pourvu qu'ils présentent im certain nomiire de symptômes «ceessoiree càraetéristiques.

I6ft élkTi COLLIQUATII^.