OBSERVATION XV

(Compte rendu ofliciel de la Société royale des médecins de Vienne, séance du 26 février 1897. Wiener Klinische Wochenschrift, n° 9, 4 mars 1895).

M. le privatdocent Rille présente un cas de la clinique Weumann: chancre syphilitique du cuir chevelu chez un jeune homme de dix-neuf ans, de faible constitution, anémique, qui présente, d'après son dire, depuis sept semaines, une plaie au-dessus du front, à deux doigts au-dessus de la limite d'implantation des cheveux. C’est une petite ulcération plate de la grandeur d’un kreutzer (pièce de 50 centimes environ),bien circonserite, avec un bord vif rouge, brun, avec, au centre, un revêtement jaune sale festonné. La consistance de la tumeur est rude et compacte. La tuméfaction des ganglions saute aux yeux et impose le diagnostic. Et comme la tuméfaction siège juste sur la limite de deux territoires Iymphatiques: ce sont les deux groupes qui sont pris. Il y a sur la ligne médiane du front une région très étroite qui envoie ses vaisseaux lymphatiques aux canaux lymphatiques du nez et s'anastomose par l'intermédiaire des vaisseaux lymphatiques de la face, va aux ganglions sous-maxillaires, tandis que les autres vaisseaux de la région se dirigent sur le vertex et sur la région de l'artère temporale superficielle,et débouchent dans les ganglions lymphatiques de la région parotidienne.

Nous trouvons le ganglion préauriculaire droit plus gros

qu'ane noisette ; il fuit sous la pression du doigt; les gan-