Etude clinique et expérimentale sur le massage
(Archives générales de médecine, 1891.)
Conclusions. — Dans les contusions simples, le massage procure la disparition rapide des droits troubles, principalement de la douleur.
Dans les contusions articulaires, il dissipe les contractures musculaires réflexes ou les parésies, mais surtout il prévient les amyotrophies rebelles qui en sont la complication la plus grave.
Appliqué aux entorses, il est remarquable par la rapidité de ses bons effets. D’après ma statistique, le résultat cherché est obtenu entre trois ou quatre jours.
Dans les luxations, on doit y recourir dès que la réduction est assurée, car il réduit au plus vite, gonflement, ecchymoses, douleurs. Il éveille la fibre musculaire de cette stupeur locale où le plonge le traumatisme. Il prévient les atrophies et raideurs tar-
Ap’pliqué aux fractures juxta-articulaires, il vient rapidement à bout des douleurs et gonflement (une fracture simple sans déformation de l’extrémité inférieure du radius guérit en une quinzaine de jours, quand il en fallait quarante au moins avec l’immobilisation
plâtrée). Si on y a recours, après la levée des appareils il assouplit les parties et dissipe les œdèmes.
Contre les amyotrophies acquises, le massage s’est montré impuissant. Illes prévient si on l’applique d’une façon précoce.
Mes conclusions sont étayées sur les résultats tant cliniques qu’expérimentaux consignés au cours de cette élude.
Le
f, faisceau musculaire. — c, cloison con- f, faisceau musculaire. — c‘, cloison
(On voit, en comparant les figures 15 et 16, que le muscle massé — deltoïde de chien (fig. 14) — a conservé le volume normal de scs faisceaux musculaires et cloi-
beaucoup plus épaisses dans le deltoïde non niasse de l’autre épaule (fig. 15).
Résultats histologiques. —Le muscle traumatisé et non massé présente une sclérose diffuse avec : hypertrophie du tissu conjonctif annexe dans ses diverses parties, hémorragies interstitielles, engorgement des vaisseaux sanguins et hypertrophie de leur tunique adventice.
Le muscle traumatisé, massé, offre son histologie normale. C’est le restitutio ad integrum.
Les vaisseaux sanguins sont normaux dans le muscle massé.
Dans le muscle non massé, ils offrent une hyperplasie de leur tunique externe.
Les filets nerveux normaux dans le muscle massé présentent dans
Fig. 17. — Nerf traumatisé sans massage.
p, périnèvre. — t, tubes nerveux. — «, c, nêoformation conjonctive.
le muscle non massé de la périnévrile et de la névrite interstitielle.
La lésion des nerfs est plus marquée que celle des vaisseaux. ».
En résumé : d’après mes recherches, on constate de visu que le massage agit en détergeant une partie des matériaux diversement nuisibles que le traumatisme y a versés, en ramenant cette partie à son état .normal et en prévenant de la sorte le processus de sclérose diffuse qui en serait résulté.
Telle est l’explication positive de l’action du massage. Elle ne pourra qu’accroître son crédit.
