Du double souffle intermittent crural. Bull, de la Soc

de nature bénigne) peuvent par compression favoriser la production de thromboses dans les veines crurales, et les caillots formés à ce niveau peuvent être le point de départ d’embolies pulmonaires.

2” Les accidents produits par les embolies pulmonaires peuvent se calmer, et la vie peut persister même avec des oblitérations assez étendues de l’artère pulmonaire. (Dans une observation personnelle, la malade avait survécu plus de trois jours, bien que les branches de l’artère pulmonaire fussent presque complètement oblitérées par les caillots emboliques.)

t06. - Affection cardiaque avec embolies multiples (encéphale, reins, rate,

iOÏ. — Anévrysme multiple (six poches) de la crosse de l’aorte. BvU. de la Soc.unui.,i87i,p.i37.

108. — Anévrysme de l’aorte onvert dans les bronches sans autres accidents que des hémoptysies persistantes pendant plusieurs mois et terminé par une hémoptysie foudroyante. Bull, de la Soc. ami., 1876, p. SIO.

Ce fait est surtout intéressant par la persistance et les caractères des hémoptysies. Près d'un an avant la mort, il y avait eu des crachats simplement striés de sang, puis à la suite d’une hémoptysie abondante, des crachats visqueux, gelée de groseille (pendant trois mois). Les caractères de ces crachats les faisaient ressembler A ceux qu’on observe dans l’apoplexie pulmonaire on dans le cancer du poumon, et c’est entre ces deux hypothèses que le diagnostic était hésitant. L’autopsie montra que l’ouverture dans la bronche était obstruée par des caillots stratifiés, à travers lesquels le sang filtrait pour ainsi dire comme à travers un feutre.

109. — Sur le traitement des anévrysmes de l’aorte spécialement par l’électrolyse. Revaedes Sciences médicales, 1879, Xlll, p. 74t.

Revue critique dans laquelle j’examine successivement le traitement parle régime alimentaire (Tutfnell), par l’iodure de potas. sium, par les applications de glace, par la compression de la

poche, par l'inlroduclion dans le sac de ressorts de montre (Baccelli) et enfin par l’électrolyse.

Après avoir étudié les phénomènes physiologiques de la coagulation du sang sous l’influence des courants électriques et les divers procédés opératoires appliqués au traitement des anévrysmes de l’aorte, j’arrive aux résultats et à l’examen des phénomènes immédiats et consécutifs observés à la suite de l’application de l’électrolyse, enfin à l’exposé des accidents imputables à la méthode, et je conclus ainsi :

L’électrolyse, dans les anévrysmes de l’aorte, est une méthode rationnelle; pratiquée avec les précautions nécessaires, elle ne paraît pas entraîner les accidents que l’on pourrait craindre a priori. Elle a, dans un certain nombre de cas, procuré une amélioration notable, quelquefois même la guérison. Néanmoins on ne doit pas y recourir d’emblée, avant de connaître nettement les différentes particularités du diagnostic et d’avoir précisé les indications. C’est une méthode encore à l’étude ; il y aura lieu d’examiner d’une façon comparative les résultats fournis par le procédé de Ciniselli et par celui d’Anderson. D’après les recherches actuelles, il semble que le procédé d’Anderson expose moins à des accidents, mais soit par contre moins actif.