CRITIQUE DE LA THÉORIE DE LA DIASTOLE ACTIVE
asphyxique agit sur les terminaisons cardiaques modératrices comme un stimulant, l’atropine comme un agent paralysant.
§ IV. Expériences montrant la passivité de la diastole cardiaque (critique de la théorie de la diastole active).
L’introduction du sang dans les cavités cardiaques en état de diastole, considérée par quelques physiologistes comme la conséquence d’une élongation active des fibres musculaires relâchées, est le résultat de l’aspiration exercée autour du cœur par l’élasticité pulmonaire, de l’élasticité propre du myocarde qui tend à reprendre sa position d’équilibre après la contraction systolique, et surtout de la pression veineuse : une sério d’expériences montre que le myocarde ne possède aucune force aspiratriçe active.
On exerce autour du cœur, à l’intérieur du péricarde, une contre-pression
pendant un arrêt du cœur provoqué par 1 excitation du pneumogastrique: cette pression veineuse, subissant une augmentation graduelle par suite de l’afflux
dante à la contre-pression intra-péricardique. On constate ainsi que , le cœur en diastole ne reçoit pas la moindre quantité de sang ; par conséquent) il ne possède aucune propriété de dilatation active, sans quoi il surmonterait la légère contrepression exercée â sa surface et aspirerait du sang veineux.
De même dans les expériences de circulation artificielle pratiquées sur le cœur isolé d’une tortue, si l’on crée autour du cœur un contre-pression équivalente à la charge veineuse, le courant sanguin s’arrête, faute d'une aspiration propre du myocarde. Cette expérience réussit aussi bien quand le cœur est réduit à la' portion ventriculaire que quand il est muni de ses oreillettes dont la mince paroi s’affaisse sous l’influence (le la moindre contre-pression. (Yoy. p. 82.)
L’action diastolique, relâchante, du pneumogastrique, ne doit pas être considérée comme un argument en faveur de l’activité de la diastole cardiaque ; tout au contraire, il s’agit ici d’un acte suspensif, inhibitoire, exactement inverse d’un phénomène actif.
On a dû prendre souvent l’effet de l'élasticité propre de la fibre musculaire cardiaque qui tend à ramener les parois du cœur à leur position d’équilibre, pour l’effet d’une propriété physiologique active de la fibre musculaire : nous avons exécuté sur l’élasticité du myocarde des expériences nombreuses qui montrent que la force aspiratriçe, nulle dans les oreillettes, presque nulle dans
é & pénétrer le mécanisme nerveux du ralentissement car- P élévation notable de la pression artérielle , cas type envisagé
