Des tumeurs syphilitiques de la langue
La comparaison de dix observations réunies pour servir de base à ce mémoire permet d’établir qu’en général les tumeurs syphilitiques sont dures, indolentes, grisâtres quand elles proéminent sous la muqueuse, quelquefois multiples, et tendent à s’ulcérer. Ces tumeurs forment des nodosités dans l’épaisseur de la langue, mais n’envahissent pas la plus grande partie de l’orncinàntes comme le cancer. Elles >.rne des mercuriaux et de l’iodure
Lauréat de l’Académie de médecine, médaille d’argent, concours du prix Civrieux, le 13 décembre 1859, pour la présentation du manuscrit,4e rouvKige..,suivant :
i§eo.
I^. 'Malddies syphilitiques du système tu
Deux cent cinquante-sept .observations ont été réunies , pour cet ouvrage, divisé en trois, parties : la syphilis encéphalique, la syphilis iatra-rachidienne et la syphilis des nerfs en particulier. Ces nombreuses observations montrent que les maladies nerveuses syphilitiques sont, en général, déterminées par des lésions organiques, qui portent quelquefois sur le système nerveux luimême, mais le plus souvent sur ses-envèloppes membraneuses et osseuses : névrilème, méninges, os de la face, du crtae et du rachis.
Parmi les lésions osseuses, les ostéites paraissent beaucoup plus communes que les véritables exostoses, qui, cependant, se rencontrent quelquefois, soit solitaires, soit multiples. Les exostoses du coronal, les plus fréquentes de toutes, se montrent parfois à la table interne du crâne avec.une certaine symétrie de chaque côté de la ligne médiane. Les.ostéitesisl.aittaqiuentprincipalement.au coronal, quelipiefois..aux teiapocauxi etipauiéttuix,! raremenlîà If occipital.
Quand l'ostéite syphilitique .se. montre à.la.faoe, dans les fosses nasales, elle peut atteindi® l'encéphale,, en gagnant l'etlunoïde et. Jeephénoïde.
Les méningés,,chez;les syphilitiques, deviennent pariiwsfosiége d’épaississements, d’ex&udatSv/de tumeurs .gommeuses <iu:libro..plastiques. plus ou «noins,volumineases,.coinprimant,la puèpenerveuse, qui subit eouséoative-
i.LesIléaiana-sy.pliiliti^es .encéphaliques idélermiuent non-seulement de la céphalée, des vertiges,4es étouodissements, de-la stupeur, mais, quelquefois attssi'dos troublesintellectuels,.ides; altérations de la sensibilité et souvent des akéralions del la m®ttlilé,nparlioi!iJièrement des.paralysies hémiplégiques, 4es.attaique3i é[»lep*iqiiies,iexoeiptionnelteineBt;de .la chorée et'divers^spasmes.
Le pronostic delà syphilis encéphàliq.ue,«Stgénétalement gn»ve,;Bartoüt quand les lésions imrtent sur les os de la face et s’attaquent à la base du crâne. Le^èésiunside. la ceneexité du «âme. .qudjque rgeaves.i sent scnveut
moins redoutables. Le Irailementde la syphilis,6isoéphaliq«ie, pour Mrc eÊ6cace, doit être, en général, administré à hautes doses. Les hydrargyriques sont au moins aussi utiles que l’iodure de potassium. Durant le traiteraént, tout excès alcoolique ou autre, pouvant faire porter le sang à la tête, doit être évité, car il peut être promptement mortel.
La syphilis intra-rachidîenne, relativement peu commune, détermine des symptômes paraplégiques, et parfois un sentiment de constriction autour du
La syphilis peut compromettre la fonction d’un grand nombre de.nerfs crâniens ou périphériques.
La vue est souvent altérée par des lésions syphilitiques, qui consistent plutôt en exsudats choroïdieus et en altérations' diverses duglobe oculaire, qu’en périostoses ou gommes comprimant le nerf-optique,
Oh observe fréquemment, chez les syphilitiquesda iparalysie des nerfs mor teurs oculaires, et en particulier du nerf moteur oculaire commun. Un trai. tement.aptisyphilitique est ordinairement efficace.
I,a paralysie faciale syphilitique est fréquente. Rarement elle est double. Grave quand elle ne constitue qu’un desmombreux symptômes de la syphilisencéphalique, elle est ordinairement facilâmentcurable lorsqu’elle se montre indépendamment de tous autres symptômes nerveux,
La surdité syphilitique, rarement déterminée par une..lésion directe du nerf acoustique, est.le plus ordinairement la suite d’une ulcération. de la trompe d’Eustaohe ou d’une carie du tempioral,. lésions- qu’un traitemeat autisyphilitique peut arrêter dans leurs progrès, mais parfois .sans faire récupérer l’audition.
La sùatique syphilitique s’observe quelquefois, et se guérit parfois par un traitement hydrargyrique à l’intérieur et en frictions.
Des extraits bibliographiques de cet ouvrage fhrent faits par Ml Viennois, dans laGaiselle hebdimadairedentédecmeeldeokirurgiei 'M.ayrü 1867, p. 26ft! parM. Gaffe, dans \e Jeurnal des:cmmaùsmcay médicales ^i phaamceutiqaet., 10 juin, 18625 par M., Sislach, dans la-GajeWe mddnJoliî, de Porie, 16 et 23.novembre 1861 ; par. M. Lassàgue, iaasAe» Arcàbies^ gdairales de méde^r ciaev 1861, t. XVIII, p. 210 -, par. Mi, AUa,.dans.le Compdeeremltt.de la SoeiéU desMMstetsmédicales pouitiSOé, elo., etc.
