ENSEIGNEMENT

1851 -1852. Cours public de pathologie interne professé à l’École pratique. 1861, Cours de clinique médicale à l’Holel-Dieu, en renipl cement de M. le professeur Roslan.

1862-1863. Conférences cliniques à l'hôpital Lariboisière.

1864. Cours do clinique médicale à l’Hôtel-Dieu, en remplacement de I M. le professeur Rostan.

Du spasme de la glotte.

(Dissertation inaugurale, 1847.)

1,’auteur a eu pour but, dans cette thèse, de démontrer que la maladie décrite sous le nom â'asthme thymique n’existe pas; que les accidents attribués par la plupart des auteurs à l’hypertrophie du thymus doivent être exclusivement rapportés à une affection nerveuse déterminant le spasme des muscles respirateurs, spécialement du diaphragme et des muscles laryngés. Les recherches nombreuses consignées dans cette dissertation sur l’anatomie du thymus, ont permis à l’auteur de conclure : que le thymus est un organe dont le volume et le poids sont extrêmement variables chez l’enfant en santé; que la constitution de l’enfant, son état de maigreur ou d’embonpoint, sont les principales conditions qui influencent ces variations; que conséquemment, dans les cas où, avec le spasme de la glotte, existe une hypertrophie du thymus, cette hypertrophie, pure coïncidence d’anatomie normale, n’entre pour rien dans la production des accidents éclamptiques observés.

De l'action du tartre stibié à haute dose dans la pneumonie, spécialement chez les enfants.

Il résulte des nombreuses observations qui servent de base à ce travail, que le tartre stibié, administré à haute dose, jouit d’une efficacité incontestable dans le traitement de la pneumonie, et qu’il agit non-seulement par les évacuations qu’il détermine, mais tncore et surtout comu^e hypos- Ihénisant, contro-stimulanU 1

Du développement simultané de la variole et de la vaccine.

{Union médicale, 1848.)

Conclusions principales de ce mémoire :

Lorsque la variole el la vaccine se développent en même temps sur un enfant bien portant,, la variole est le plus souvent avantageusement modifiée, sa marche est plus rapide, l’éruption plus discrète; en un mot, elle prend les caractères d’une varioloïde.

En pareil cas, on n’observe pas une modification réciproque des deux éruptions. Celle-là seule, qui a la priorité d’invasion, influence l’autre, mais n’en est pas influencée; et comme, pour se développer, la vaccine doit précéder la variole (au moins 19 fois sur 20), on peut dire que généralement, dans les cas d’éruption de variole et vaccine simultanées, là vaccine ne subit aucune modification.

L’auteur a, dans le courant de ce mémoire, cherché à combattre l’opinjon de MM. Legendre, Rilliet et Barthez, qui regardent la vaccination, comme nuisible chez, les jeunes enfants débilités, âgés de-moins de quatre ahs, el la proscrivent en pareil cas, ^ors même que ecs enfants seraient exposés au danger du contagium variolique (à l’hôpital, par exemple);. L’auteur reconnaît que la variole est extrêmement grave dans d’aussi, déplorables conditions ; mais par cela même qu’il la considère comme si grave, il croit ne devoir négliger aucun des moyens capables de diminuer les chances de mortalité, et la vaccination est de ce nombre-

Du développement simultané de la variole et de la vaccine.

(Union médicale, 1849.) '

Réponse à quelques objections de M. Bousquet.

Du siège et de la nature de la colique de plomb.

Extrat du rapport de M. Gaussail, rapporteur.

«Ce travail,.dont le plan est bien conçu et convenablement exécuté.

dont la forme ne laisse rien à désirer, offre dans presque foute? les parties des preuves évidentes de connaissances solides et étendues; les difficultés y sont sérieusement abordées et discutées à l’aide d’une argumentation si puissante, qu’elle ft’aurait pas manqué d’entraîner une conviction sans réserves, si elle avait prêlé son appui à une opinion moins exclusive au point de vue du siège de la maladie. » L’auteur avait dès 1819 localisé la douleur de la colique de plomb dans les parois abdominales, opinion qui paraît aujourd’hui avoir prévalu dans la science.

Recherches, sur la maladie scrofuleuse, spécialement chez les enfants.

{Ankims générales de médecine, 1849.)

Ce travail est divisé en deux parties : la première partie est consacrée à l’anatomie pathologique des différentes lésions, qui, pour presque tous les auteurs, constituent les manifestations dé la diathèse scrofuleuse. Deux faits principaux ressortent des nombreuses autopsies pratiquées à l’hôpital Saint-Louis, et surtout à l’hôpital des Enfants : 1* la rareté des tubercules des os chez tes scrofuleux; 2“ la constance du produit tuberculeux dans les glandes lymphatiques, pour peu qu’elles aient acquis un certain déve-^ loppement.

La seconde partie du Mémoire est consacrée à l’étude de la scrofule envisagée comme maladie. L’auteur, se fondant sur les résultats fournis par l’anatomie pathologique, a cru devoir retrancher de la diathèse scrofuleuse les écrouelles et toutes les lésions tuberculeuses pour les reporter dans la diathèse tuberculeuse, en faisant du reste remarquer que ces deux diathèses ont entre elles beaucoup d’aflinité, et se rencontrent souvent réunies sur le même individu.

De ta diphtérie du gland chez ijuelques paralytiques. tOnionrnédicak.im.)

L’auteur a eu l'occasion de renoontrerplusieurs fois une fausse membrane, d’apparence diphtéritique, dans des circonstances qui n’qvaientpas encore été signalées. L’exsudation se manifestait autour du gland chez des individus frappés de paralysie à la suite d’hémorrhagie cérébrale! Quant à

la aause du siège bizarre de la lésion, l’auteur croit pouvoir la rapporler aux émanations dégagées des vases métalliques qui contiennent l’urine dans les hôpitaux, ta paralysie de la vessie contraignant les malades à maintenir la verge incessamment plongée dans cette atmosphère infecte.

De l’action de l'acide nilrique sur les urines albumineuses. .

{Union métkale, me.)

Dans presque tous les ouvrages qui traitent des altérations de l’uriue, on enseigne que l’acide nitrique, versé en excès, redissout l’acide urique, ainsi que les urales, et est sans action sur l’albumine ; que conséquemment le praticien a un moyen facile de reconnaître les divers précipités : « C’est à tort, dit M. Rayer, que quelques personnes prétendent que l’albumine se dissout dans un excès d’acide nitrique ; mais l’urate d’ammoniaque qui se précipite quelquefois en même temps que l’albumine, se dissolvant dans un excès d’acide nitrique, le précipité d’abord obtenu peut paraître moins considérable. » Cette opinion régnait sans conteste dans la science, quand l’auteur s’est livré à de nombreuses recherches sur les urines. Dans la note qu’il adressa à Vünion médicale, il établit, comme un fait facile à vérifier, que l’albumine précipitée par l’acide nilrique se ’ redissout constamment dans un excès d’acide, aussi bien que l’acide urique et les urates; qu’ainsile signe distinctif invoqué par les auteurs doit être rejeté comme inexact et susceptible d’entraîner des erreurs fâcheuses de diagnostic.

De l’influence des maladies aiguës fébriles sur les règles et réciproquement.

- C’était une croyance généralement reçue que les maladies aiguës suspendent jes règles, et que dans les cas prétendus rares où les règles se montrenl'pendant le cours d’une affection fébrile aiguë, le pronostic et le traitemeat s’en trouvent notablement influencés.

L’auleur, étudiant celte question d’une haute importance pratique sur un très-grand nombre de malades, est arrivé à formuler des conclusions entièrement opposées. Il a reconnu que les maladies aiguës fébriles agissent presque toutes de la même façon, et que les résultats ne sont variables que parce que les règles se montrent à des périodes différentes de la maladie. La maladie se déclare-t-elle pendant l’époque menstruelle, l’écoulement sanguin est ordinairement supprimé ; si l’affection fébrile se développe peu de temps avant l’époque des règles, celles-ci ne sont pas empêchées ; bien plus, le mouvement fébrile paraît favoriser leur manifestation, en déterminant vers l’utérus et les ovaires une congestion hémorrhagique plus ou. moins prononcée. Les règles qui doivent apparaître vers la fin d’une maladie manquent le plus souvent, ou sont notablement diminuées. Les règles survenues dans le cours des affections aiguës fébriles ne paraissent exercer aucune action appréciable sur l’issue de ces affections, et dans le traitement à instituer, le médecin doit se préoccuper avant tout de la maladie. Dans le cours de ce travail, l’auteur a soin de faire remarquer qu’il emploie le mot règles comme synonyme d’hémorrhagie utérine, seulement pour la facilité du langage; il n’ignore pas que la menstruation est une fonction complexe dans laquelle l’expulsion des ovules joue un rôle

De la formation spontanée des gaz au sein des cavités closes.

(Mémoire lu à la Soclélé médicale des Mpitaox, el inséré dans ses Fascimles, 1861.)

Ce mémoire renferme plusieurs faits qui prouvent, contrairement aux idées généralement accréditées, que des gaz peuvent spontanément prendre naissance au sein des cavités closes, sans que l’on soit obligé de supposer une communication de ces cavités avec l’air extérieur.

Du purpura hemorrhajica febrilis.

(Note lue i l’Académie de méiecine, 1862.)

L’observation qui a servi de point de dqiart à cette note a été remarquable par l’abondance des suffusions saiigiiines constatées pendant la vie du mal ide, par la rapidité de la mort, et lurtout par l’analyse dij sang..

Celle analyse, pratiquée avec le plus grand soin par Becquerel, a donné un résultat tout à fait extraordinaire et unique dans les annales de la science, à savoir, la disparition totale de la fibrine.

Applications pratiques des découvertes physiologiques les plus récentes concernant la digestion et l’absorption.

Des signes stéthoscopiques des rétrécissements de l'oriftee aurieuloventriculaire gauche et spécialement du bruit de souffle au second

lArchives de médecine, 1853-1864.)

L’auteur a eu surtout pour but dans ce travail de combattre cette opinion exclusive de M. Beau, qu’un bruit de souffle au second temps indique nécessairement une insuffisance aortique. Des faits nombreux et bien tranchés ont péremptoirement établi que le rétrécissement mitral peut aussi, quoique moins fréquemment, il est vrai, donner lieu à un souffle diastolique. L’étude des monstruosités, quelques expériences tentées sur les animaux, ont permis à l’auteur de s’assurer, contrairement aux assertions de M. Beau, du véritable rhythme des mouvements du cœur, et de faire concorder les phénomènes pathologiques avec les résultats fournis par la physiologie.

Le but de cette note était de montrer que le sulfate de strychnine dans le traitement du choléra était loin de posséder les vertus merveilleuses que Jui avaient reconnues certains auteurs, et en particulier M. le docteur Abeille.

fièvre typhoïde chez un enfant de sept mois allaité par sa mère, affectée de la même maladie. — Analyse du lait de la mère.

(Lu à la Société médicale des hôpitaux de Paris, 1856. )

/ De Cexpérimentation en médecine.

■ — Il —

De l'ictère grave.

(Mémoire In à la.Soclété médicale des hôpitaux de Paris, 1859.)

Dans ce mémoire, l’auteur cherche à établir la véritable nature de la> maladie qu’il compare à la fièvre jaune, ou encore à certains empoisonnements, l’empoisonnement par le phosphore par exemple. 11 montre que l’altération des cellules du foie, à laquelle la plupart des auteurs allemands ont fait jouer un rôle si important, peut faire défaut, et qu’ainsi l’expression à’atrophie jaune aigue du foie, adoptée à l’étranger pour désigner notre ictère grave, hémorrhagique ou typhoïde, n’en donne qu’une idée incomplète et dans beaucoup de cas erronée.

Des injections hypodermiques de sulfate d'atropine dans les névralgies.

L’auteur publie les résultats de sa pratique nosocomiale, et démontre, comme M. Béhier, les avantages de cette médication dans les névralgies.

Des symptômes présentés par les affections du cervelet à propos d'une observation de kyste cérébelleux.

Cette observation, remarquable par sa netteté, démontre que les lésions cérébelleuses ont pour symptôme principal fe défaut de coordination dans les mouvements. Elle est confirmative des idées des physiologistes touchant les fonctions du cervelel, et est mise à contribution pour l’étude de l’ataxie locomotrice.

De la syphilis vaccinale.

L’auteur présente à l’Académie de médecine (séance du 22 septembre 1863) un enfant manifestement atteint de syphilis inoculée par la vaccine. La syphilis est reconnue par les syphiliojraphes les plus autorisés de l’Académie, et quanta sa source, elle est ptouvée par l’éruption sfécifique développée sur les boutons de vaccine, et jar ce fait bien significatif que le même jour, avec le même vaccin, un autre enfant a été contamiM.

De la sypidlis du foie.

(Mémoire lu à lu Société médicale des hépitaus, 186(i.|

Le bul de ce mémoire a été d’appeler l’attention des médecins sur les lésions viscérales de la syphilis, et principalement sur les affections syphilitiques du foie. L’auteur a insisté sur les caractères spécifiques de ces altérations, et particulièrement sur les tumeurs gommeuses et les dépressions cicatricielles. Il a montré par des exemples que l’iodure de potassium est susceptible de guérir des tumeurs du foie considérables lorsqu’elles reconnaissent une origine syphilitique, et qu’il est indispensable dorénavant de rechercher cette origine avec plus de soin qu’on ne l’a fait

Indépendamment des travaux ci-dessus indiqués, l’auteur a publié un certain nombre de rapports, analyses, revues critiques, observations de maladies rares ou peu connues ;

Rapport sur l’origine de la corde du tympan.

Rapport sur le précis théorique et pratique des maladies du cœur, de Forget.

Analyse des recherches du docteur Fleming sur les propriétés physiologiques et thérapeutiques de l’aconit napel.

Willemin.

Observation de contracture des extrémités avec analyse du sang.

Observation d’atrophie musculaire progressive.

Observation de kyste hydatidique du foie ouvert dans la veine cave inférieure.

Observation de pleurésie séro-purulente avec formation de gaz, sans perforation du

Observation de laryngite nécrosique dans la fièvre typhoïde.

Observation d’ulcère chronique simple'de l’estomac, suivi de perforation.

Observation d’épanchement sanguin lié à un cancer de la plèvre.

Observatioji de kyste hydatidique du foie opéré par le procédé’Récamier,

Observation de fracture d’une côte par les seuls efforts de la toux, sans lésion antérieure