‹ Titres et travaux scientifiques du Dr Laveran...candidat à l'Académie de médecine, section de thérapeutique et d'histoire naturelle médicaleChapitre 2 sur 3 · Les hématozoaires du paludisi Pasteur, 23 juin · texte numérisé non relu

Les hématozoaires du paludisi Pasteur, 23 juin

Après avoir décrit les hématozoaires du paludisme, je passe en revue les tra-

ches L MM. Marebiatava et Celli sont purement et simplement confirmatives des miennes, et que ces observateurs n’ont fait que retrouver dans le sang palustre les parasites que je leur avais montrés lors de mou séjour à Rome en 1882. J’analyse les travaux de Sternberg, de \V. Osler, de Councilman, de Golgi, de Melclinikoff, deDanilcvisky, qui tous viennent à l’appui des miens.

9’2. — Sur les hématozoaires du paludisme (revue critique). {Annales de l'Institut Pasteur., 1888, p. 377.)

Cet article est consacré à l'analyse de plusieurs travaux importants postérieurs à la précédente publication. Je m'occupe spécialement des hématozoaires que Danilewsky venait de découvrir dans le sang de différents .animaux, et nolamment dans le sang des oiseaux. Ces hématozoaires des oiseaux ont de grandes

analogies avec les hématozoaires du paludisme, mais je conteste qu’il s’agisse dans ces deux cas de parasites identiques.

93. — Des hématozoaires du paludisme. (Àrch. de méd. expérimentale et d’anat. pathologique, t. I, p. 798 et t. II, p. 1.)

J’expose d'abord l’état de la question des parasites du paludisme en 1879, époque à laquelle remontent mes premières recherches. Les travaux de Klebs et Tommasi-Crudeli sur le bacillus malariæ venaient de paraître et avaient été accueillis avec faveur en Italie et en Allemagne. Depuis la publication des premiers résultalsde mes recherches sur les hématozoaires du paludisme, le bacillus malariæ a été constamment en perdant du terrain, et il a pris place définitivement à la suite des prétendus parasites du paludisme qui n’ont plus qu’un intérêt historique.

Je donne ensuite une description détaillée de l’hématozoaire du paludisme sous les titres suivants : 1“ corps sphériques ou amiboïdes ; 2® flagella; 3“ corps en croissant; 4® corps en rosace ou segmentés.

A propos des corps sphériques, j’établis par des citations empruntées à mes précédentes publications que j’avais décrit, dès 1882, les plus petits de ces élé-

renferment les bacilles de la fièvre typhoïde et de la tuberculose, les streptocoques de l'érysipèle, les pneumocoques, etc..., et cependant on n’a rien fait jusqu'ici pour se débarrasser de ces poussières; au contraire, sous prétexte de nettoyage, on les remet sans cesse en circulation.

Les parois des salles d’iiôpital devraient être imperméables et faciles à nettoyer

97. — Au sujet de l’hématozoaire du paludisme et de son évolution. {Communie, à la Soc. de biologie, 21 juin 1890. Comptes rendus de la Soc. de biologie, 1890, p. 374.)

Dans cette communication, je montre que les différentes formes sous lesquelles se présente l’hématozoaire du paludisme appartienuent vraisemblablement à une seule espèce de sporozoaire polymorphe, et non à plusieurs espèces de sporozoaires comme l’ont prétendu Goigi, Pietro Canalis, Grassi et Feletli. L’existence de parasites différents pour la tierce, la quarte et les fièvres irrégulières, est en contradiction avec un grand nombre de faits. Le polymorphisme est très fréquent chez les sporozoaires et il explique bien mieux les différents aspects de l’hématozoaire que ne fait l’hypothèse de plusieurs espèces distinctes.

98. — Des hématozoaires voisins de ceux du paludisme observés chez les oiseaux. [Communie, à la Soc. de biologie. Séance du 3 juillet 1890. Comptes rendus, p. 422.)

Je décris dans cette note des hématozoaires que j’ai trouvés dans le sang du geai et qui sont identiques à ceux qui avaient été signalés déjà par Danilewsky et Melchnikolf. Ces hématozoaires se rapprochent beaucoup des hématozoaires du paludisme, sans se confondre avec eux. J’ai essayé sans succès d’infecter un geai en lui injectant dans les vaisseaux du sang palustre renfermant les hématozoaires

99. — Sur la distrihulion des eaux potables à Paris. {Soc. méd. des hôpit., 28 mars 1890. Discussion d’un rapport de M. Vaillard.)

L'installation de graiids bassins de tiltration pour l’e ,M.,Vaill.ard dans son rapport, ne me parait pas devoir

hématozoaires du paludisme, d

qui n'avaienl pas fait de reclierchcs sur le sang palustre, ont pu soutenir qu'il s'agissait d'altérations des éléments normaux du sang et non de parasites, cette opinion n'est plus souteuable et n’est plus sérieusement défendue aujourd'hui.

106. — Description d’un nouvel aéroscope. {Soc. de biologie. Séance du 24 janvier 1891.)

Pour reeufiillir les germes atmosphériques je me sers d’un barboteur à eau ou à eau sucrée qui me paraît présenter de notables avantages sur les barboteurs à eau ordinairement employés et sur les barboteurs é gélatine. 11 est très facile à l'aide de cet appareil de recueillir les germes renfermés dans une grande quantité d’air et de procéder à la numération de ces germes.

En présentant ce barboteur, je montre Tulilité de l’analyse biologique de l’air et je donne quelques résultats d’analyses biologiques de l’air des salles d’hôpital.

IVésentalion de photographies des hématozoaires du paludisme. (.S'oc. de biologie. Séance du 31 janvier 1891.)

Les photographies présentées à la Société de biologie ont été faites par M. Yvon sur mes préparations. Parmi les ditfcrentcs formes de l’hématozoaire du paludisme, ce sont les corps en croissant qui sont les plus faciles à photographier; plusieurs photographies représentent très exactement ces éléments; les corps sphériques viennent en général moins bien.

Plusieurs photographies représentent les lésions de la mélanémie dans le cerveau et dans le foie.

D’autres photographies représentent les hématozoaires des oiseaux qui se rapprochent de 1 hématozoaire du paludisme.

108. — Au .sujet des suppurations et des altérations musculaires, consécutives à la fièvre typlioïdo. {Soc. méd. des hôpit., ‘27 février 1891.)

Observiiliun de fièvre typhoïde avec suppurations multiples et lésions musculaires très profondes, principalement des muscles grands droifs de l’abdomen. Le pus des phlegmons ne renfermait que le seul slapliylococcus pyogenes aureus sans mélange de bacilles d’iîberlh, et dans les muscles malades (dégénérescence granulo-vitreuse, hémorrhagies intra-musculaires) il a été impossible également' de reirouver les haeilles d’Eberth.

pathologique: je nai eu qu’à compléler ce travail en tenant compte des publica-

Je n'ai pas cru devoir revenir sur la description clinique des accidents que produit le paludisme; j’aurais eu peu de chose à ajouter aux chapitres que j'ai consacrés à cette question dans mon Traité des fièvres palustres.

Je me suis attaché à montrer que le parasite du paludisme est unique et qu’il n’y a pas, comme le prétendent quelques observateurs italiens, plusieurs parasites donnant lieu chacun à une l'orme clinique différente du paludisme ; qua-

En deluffs des figures intercalées dans le texte, plusieurs planches représen- (ent riidmalozoaire du paludisme sous les diffdrenls aspects qu’il a dans le sang frais ou dans les préparations de sang desséché et coloré,

Les hématozoaires des tortues et des oiseaux, qui se rapprochent le plus de I hématozoaire du paludisme, sont également représentés dans plusl.s

très limité ; pendant ces mouvements, les grains de pigment semblent s’agiter à l’intérieur des corps sphériques.

On observe quelquefois, à la périphérie des corps sphériques, des flagella qui ont la plus grande analogie avec ceux que j’ai décrits dans le sang palustre. La longueur des flagella de l’hématozoaire de ralouelte égale environ deux fois la longueur d’une hématie; les mouvements sont très vifs et très variés; les hématies voisines sont déplacées, ce qui contribue à déceler la présence des flagella qui, très fins et très transparents, sont d’une observation délicate.

Les flagella s’obsei vent aussi à l’état de liberté.

Lu gi-uiidc analogie morphologique de cet héinalozoaire de l alouetle avec 1 heinatozoaue du paludisme est mcontestahle, mais cette analogie morphologique qui d ailleurs n’est pas complète, n’implique pas l’identité des parasites.

L’hématozoaire des oiseaux s’observe chez des animaux qui ne proviennent pas des régions palustres et souvent il n’a pas d’action pathogène manifeste sur les animaux qui eu sont porteurs.

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