LA TUBERCULOSE PRIMITIVE DE LA RATE

Par MM. Quénü et Baudet

(Revue de Gynécologie et de chirurgie abdominale, Mars-Avril 4898.)

C’est la première étude qui ait été écrite sur la tuberculose primitive de la rate. Elle est basée d’abord sur un certain nombre de cas médicaux, vérifiés à l’autopsie et qui n’ont, dans ce travail, qu’une valeur comparative. Elle s’appuie principalement sur cinq opérations chirurgicales, vérifiées au cours de l’opération. Une de ces observations nous est personnelle.

La tuberculose splénique présente trois formes :

2° une forme infiltrée, tuberculose caséeuse et massive qui parait être la forme la plus fréquente ; 3° une forme pseudokvstique, très rare et que nous avons eu la bonne fortune d’observer) et de pouvoir décrire, pièces en main.

de son pôle inférieur, en une masse pseudo-kystique représentée par de gros blocs fibrineux, laissant exsuder une sérosité louche. L’enveloppe de cette masse fibrinoide était formée par l’écorce splénique elle-même, très amincie et sclérosée. L’examen bactériologique et les inoculations nous montrèrent que ces exsudais étaient réellement tuberculeux. Quelques semaines après l’opération, la malade présenta un ganglion du cou qui fut enlevé : ce ganglion était