PROPOS DES PLAIES DU CŒUR

Le cas que nous avons opéré et guéri eut ceci d'intéressant, que la plaie pénétrante du ventricule droit, produite par un stylet étroit, ne fut pas suivie d’héihorragie pleurale ni péricardique. En outre, le malade présentait une symphyse du péricarde.

gravité des plaies du cœur, ont été bien étudiées dans ces derniers temps. Elles tiennent :

■ 1° A la grande et rapide perte de sang ;

2° A la compression du. cœur par le sang épanché dans l'intérieur du péricarde.

3" A la blessure des propres vaisseaux du cœur.

Nous avons montré le premier, dans l’Observation que nous avons lue à la Société de chirurgie, et M. Quénu nous a ■pleinement suivi dans son Rapport, que le danger immédiat

quatrième cause : à l’action inhibitrice exercée directement ou par action réflexe sur le cœur par l’agent mlnérant.

Dans ce cas, le cœur suspend ou arrête ses battements,parce qu'il a été touché en une région particulièrement sensible?

L’observation peut se résumer ainsi : •

Plaie de la portion périnéale du rectum par empalement. Hémorragie de la loge périnéale inférieure. Suture du rectum. Guérison.

Ce malade opéré le 14 juillet 1906 et présenté à la Société de Chirurgie, fut l’objet d’un rapport de M. Quénu, le 15 janvier 1907.

La suture immédiate de la plaie rectale, dans ces cas d’empalement du rectum périnéal, est une thérapeutique encore discutée.