CHIRURGIE DU PÉRITOINE

Du traitement de la péritonite tuberouleüse par la laparotomie.

Plaidoyer en faveur de la laparotomie dans les cas de péritonite tuberculeuse.

Ce sont surtout les formes ascitique et sèche qui sont les plus favorables à la cure chirurgicale.

Les formes ulcéreuses, surtout la forme ulcéreuse sèche, ne donnent pas de bons résultats.

D'après les thèses de Maurange (Paris, 1889), de Pic (Lyon, 1890), la guérison dans la forme ascitique générale est obtenue dans près de 10 fois sur 100.

L’on ne doit, bien entendu, parler de cure vraie que lorsqu’un long temps s’est écoulé depuis l’opération.

Sur une observation de péritonite chronique enkystée (Rupture des voies biliaires).

Rapport sur une observation du D'Imbert, de Montpellier, concernant un jeune homme qui, après un traumatisme violent de l’abdomen, fut atteint d’une grosse collection enkystée intrapéritonéale, avec plaie incomplète de la vésicule biliaire. La poche a été largement drainée après incision et nettoyage.

Malheureusement, l’opéré succomba après trois jours avec des signes d occlusion intestinale sans aucune lésion appréciable de l’appendice que l’on avait pensé incriminer dès le début des accidents, à cause d’une douleur très vive dans la fosse iliaque droite. L’autopsie démontra son intégrité absolue et ne put expliquer les accidents survenus.