ORGANES GÉNITO-URINAIRES
sûreté qui est le méat hypogastrique.
Se forme-t-il parfois un véritable sphincter musculaire autour de CO méaL?Dans quelques cas, les muscles grands droits forment bien
disposition qu'une seule fois sur 34 observations ; cette disposition semble exceptionnelle.
Au point de vue de la nouvelle fonction, les cystostomisés peuvent
moments, la position, etc. ;
b) Les faux incontinents, c'est-à-dire les sujets qui ont des mictions très fréquentes (cystite, etc.) -,
, d) Les continents partiels les plus nombreux qui ont une période de continence plus ou moins longue(une demi-heure ou une heure) suivie d’une période ^incontinence.
e) Les continents qui voient momentanément leur urèthre . contre nature entrer en fonctions et Jouer le rôle d’une soupape de sûreté, à la suite dun accès de rétention qui obstrue l’urèthre normal.
e) Les continents qui urinent ordinairement par ta verge, tout en gardant un méat hypogastrique perméable.
b) Les cmttnents qui urinent en partie par la verge, en partie par le méat hypogastrique.
0) Les continents qui ont des mictions uniquement hypogastriques. Parmi ceux-ci, les uns ont des mictions spontanées ; les les autres satisfont à la mictionparle moyen d’une sonde hypogastrique rigide.
une longueur de 80 centimètres à i mètre.
Quelle est l'innueuce des dispositions anatomiques sur la fonction? Après avoir comparé de nombreux malades, nous sommes arrivé
l'autopsie, intégrité de l'appareil urinaire.
Société nationale de Médecine de Lyon, 21 juin i897.
Cystostomie sus-pubienne datant de 6 ans, avec continence parfaite du méat hypogastrique cher un Tieillard de 78 ans. — Mort à 84 ans de cirrhese hépatique. — Intégrité de l'appareil urinaire.
Oazelte des Hôpitaux, 2 avril islOO.
sus-puhienne.
Thèse de Lyon, 1898-1899.
Dans ces diverses publications ou communications, nous avons poursuivi ies recherches anatomiques et cliniques, sur la cystostomie, que nous avions entreprises d’abord dans notre thèse inau-
Iravail. ^
, Ces travaux nous ont permis de collaborer avec M. Poucet, pour la publication du Traité de la cystostomie sus-pubienne.
si écrit avec des documente
personnels de la plus grande valeur.
Après avoir créé la nouvelle méthode de dérivation urinaire chej les prostatiques, M. Poncet l’avait aussi introduite déllnitivement^ dans la pratique. Dix ans après la première cystostomie (avril 1888),; il conçut le dessein de réunir en une travail d’ensemble le (ruildé ses travaux ; il nous choisit pour son modeste collaborateur.
Le premier chapitre rappelle l’iiistorique de la question, les travaux de Mac-Guire qui, dès 1889, poursuivait, en Amérique, des travaux similaires. La rapide extension de celte opération montre déjii son utilité incontestable.
Dans le deuxième chapitre, sont consignées les considérations;^ , anatomo-pathologiques sur l’appareil proslalo-vésieal du vieillard, qui nous paraissaient indispensables. Elles montrent les dangers des interventions aveugles, telles que la ponction ou la prostatotomie.; Nous insistons également sur certaines dispositions du cul-de-sac . prévésical, engendrées par la présence des hernies, par des adhérences du péritoine au pubis, etc... Un opérateur doit, en eCfet, connaître ces modifications pathologiques, s’il veut aborder la vessie
l'aréthrostomie périnéale
rétrécissements incntsMes
de l’nrèthre. - Création an périnée d'un méat contra nature.
(En collaboration avec M. le professeur Poncet?
Paris, Masson 1900. i volume de 160 pages, avec H figures.
Nous avons eu l'honneur de collaborer avec M. le professeur J Poncet, pour la rédaction du Traité de l'uréthrostomie périnéale. ! Sous le nom d'uréthrostoniie périnéale, de périnéostomie, M. Poncet a désigné, en 1891, une opérait
perméabililé ouracale complètc(Forgue et Morer,Haller),ou incomplète, (Wulz, Luschka), au moment de la naissance. Ces diverses théories s’appliquent certainement chacune à quelques cas. Ce travail a été le point de départ de la thèse de M.Fléchet (Lyon, 1899).
