MÉDECINE OPÉRATOIRE

Lithotritie et taille associées en sens inverse de la lithotritie périnéale. — Une opération faite avec succès à l’hôpital Saint-Antoine. Une séance de lithotritie est faite, et aussitôt après la taille prérectale est pratiquée ; seulement le col de la vessie n’a été incisé que dans l’étendue de 1 centimètre, juste la place nécessaire pour le passage de la tenette.

De la valeur de la taille hypogastrique. — Courte étude sur deux faits communiqués par M. le docteur Devers : un des deux'malades a été vu à l’hôpital Cochin, de sorte que le résultat définitif de la taille hypogastrique a été contrôlé.

(Bull, thérapeutique, janvier 1877.)

Extraction d’un calcul vésical chez la femme par la dilatation et l’extraction avec la tenette. — La lithotritie avait échoué en d’autres mains, chez cette malade. Il est établi ici que la dilatation de l’urèthre, opération de choix de Cooper, est la meilleure opération, qu’elle donne un passage suffisant à une tenette et permet au besoin l’emploi d’instruments très-forts pour briser le calcul. Cette manière d’opérer est supérieure aux diverses tailles, et en particulier à la taille uréthrale, qui ne donne pas plus de place que la dilatation de l’urèthre.

Procédé pour extraire les tumeurs du sinus maxillaire. — Incision suivant la base du nez et s’écartant en dehors pour suivre le sillon géno-labial. Opération faite pour enlever une exostose du sinus maxillaire.

(Bull. Soc. de ctùr., avril 1875, pièce au m usée Dupuytren.)

De l’amputation dans la continuité des métatarsiens à lambeau dorsal. — Raison de préférer cette opération aux désarticulations. La cicatrice de cette opération, en effet, est toujours sur le dos du pied.

{Bull, thérapeutique, 1874.)

Ligature de Vartère fémorale à la pointe du triangle de scarpa. — Au-dessus d’un anévrisme faux consécutif; guérison. Il n’y a eu qu’une seule ligature du bout supérieur, la ligature est tombée le huitième jour; mais il faut considérer que la ligature n’a été faite que quinze jours après la plaie de

(Gaz. des hâp.. 1873.)

Ligature de la veine fémorale au triangle de scarpa. — Guérison.

neum. L’amputation avait .été pratiquée pour une fracture comminutive des métatarsiens par coup de feu. Il est évident que le périoste du calcanéum, détaché pendant l’ébranlement du pied, avait été facilement ménagé et qu’il avait reproduit de l’os.

Abaissement de la mâchoire comme manœuvre préalable des réductions des luxations de la mâchoire. —En exagérant le déplacement on déplace un peu le ménisque inter-articulaire, et cette manœuvre facilite la réduction des luxations de la mâchoire par le procédé des pouces. Ce procédé est le même que celui de Nélaton, mais l’interprétation est différente.

Rapport sur la Ligature de la carotide primitive pour une plaie par arme à feu, et observation personnelle de ligature de cette artère où une seule ligature sur le bout cardiaque arrêta l’hémorrhagie et où les accidents cérébraux se montrèrent le cinquième jour.

Rapport sur les Ponctions capillaires évacuatives dans les épanchements articulaires, où il est établi que les ponctions capillaires avaient été proposées depuis longtemps pour les hernies par M. Long, et pour les collections sanguines par M. Voillemier. Ces ponctions, dans les hydrarthroses, ne font ni mieux ni plus mal que les vésicatoires, le repos et la compression.

Kyste de l’ovaire guéri par la canule a demeure après sept mois de traitement. Guérison radicale, vérifiée douze ans après l’opération : une grossesse normale a eu lieu après l'opération. Ce fait est le seul exemple de guérison radicale connue ; aujourd’hui, janvier 1877, la malade vit encore et est bien guérie. Il y a quatorze ans que l’opération a été pratiquée.

Adénome kystique du voile du palais. — Ablation à la neuvième année.de son existence à l’aide de l’écraseur à fil de fer. Malade bien guérie, revue sans récidive en 1877, trois ans après.

Opération d’Esmarch pour une ankylosé fibreuse des mâchoires consécutive à un coup de feu. Malade présenté guéri avec une fausse articulation deux ans après l’opération ; succès complet.