Chapitre VI
à Paris , devint épidémique à Strasbourg. Elle était fréquemment accompagnée de point de côté, de douleurs dans les membres, de rétention d’urine, de spasme , d’apoplexie , etc. Les femmes et les vieillards y furent plus sujets que les jeunes gens. Les personnes qui se nourrissaient bien et d’alimens sains , qui buvaient habituellement du vin , en furent exemptes. En général, l’épidémie a porté sur la portion du peuple la moins fortunée.
Les enfans de toutes les classes de la société n’en furent pas attaqués. L’épidémie cessa au mois de Mai et de Juin.
Le camphre fut trouve très-utile dans cette maladie ; il convenait d’autant plus , qu’on a constamment remarqué une certaine prédominance nerveuse chez les malades. Il fut donné dans toutes les périodes de la maladie , qu il y eût pyrexie ou non. Le mal-aise , les maux de tête , la toux , la dyspnée , diminuèrent sensiblement ; les h issons fébriles en furent étouffés dans leur naissance , la chaleur fut modérée , la transpiration favorisée , les douleurs vagues dans les membres calmées ; les forces , l’appétit et le sommeil revinrent , et les malades furent rétablis beaucoup plus tôt qu’ils n’avaient pu l’espérer. 1
i Voyez mon Traité sur le camphre ; Strasb. , chez Levrault , 1 8o3 , in-8.°
Maladies.
Depuis que I on porte une allenlion plus sérieuse au croup , cette maladie s’observe plus fréquemment à Strasbourg. C’est une maladie terrible , qui fait piomptement suffoquer les enfans, souvent au bout de vingt- quatre heures. Je connais des familles où plusieurs enfans ont été moissonnés en peu de temps par le croup.
Depuis 1812, que cette maladie est portée sur ies registres des décès de cette ville, jusqu’en i8i5, cinquante-un individus en ont été la victime.
L ou\ erture des cadavres fait constamment trouver dans le larynx une fausse membrane, qui obsl: ue ce canal et s oppose au passage de l’air.
Lts sangsues, les vésicatoires, le mercure doux a large dose, sont les moyens qu’on a reconnus les plus efficaces. Quelques-uns de nos médecins ont fait des essais avec le foie de soufre, essais qui n’ont pas répondu à leur attente. L’émétique est souvent utile dans le principe pour faire avorter la maladie.
Lorsque des pluies froides succèdent aux cha- Icuis foi tes de lété, la colique, la diarrhée et la dyssenterie paraissent communément à Strasbourg. On observe ces maladies presque tous les ans, surtout dans les mois d’Août et de Septembre.
En 1809 la dyssenterie a généralement régné dans celte ville et à la campagne. On l’imputa mal à propos à l’usage des fruits de la saison; elle
,~0 Chapitre VI.
dépendait évidemment de la suppression de la transpiration, qui refluait vers les intestins. Les sudorifiques, les mucilagineux et les opiacés convenaient particulièrement dans cette maladie dans son état de simplicité. J’ai retiré de bons effets d une émulsion cirée avec l’extrait d opium. Les lavemens d’amidon avec l’opium m’ont encore paru très-utiles. Lorsqu’elle était compliquée avec la fièvre adynamique et ataxique, les excitans étaient nécessaiies.
Dans cette complication , la dyssenterie j ouït d’ une propriété contagieuse. Elle se communique surtout par les émanations des déjections des personnes qui en sont attaquées. Dans les hôpitaux, le séjour des déjections alvines dans les salles propage 1 infection avec rapidité. Les fosses d aisance dans lesquelles on a jeté les excrémens des dyssenteriques, sont susceptibles de transmettre la maladie. Il en est de même du linge, des habits, des couvertures, et de tout ce qui a appartenu aux malades.
Les femmes sont fréquemment sujettes aux fleurs blanches, qu’on peut regarder comme une aflection catarrhale des organes utérins. Celte maladie est souvent la suite d’un refroidissement des parties génitales , et provient de l’habitude de se \ êiii trop légèrement. On ne peut donc qu’applaudir à la mode adoptée par les femmes de porter sous leurs robes des jupons tricotés de laine ou de
coton.
Mal ad i es.
Les femmes du peuple, et surtout celles qui vendent sur la voie publique, s’attirent souvent le catarrhe utérin par l’usage des chaufferettes. Cette maladie n’est pas aussi indifférente que plusieurs femmes le pensent; car, quand on la négligé, elle peut entraîner la consomption, l’hydropisie, la stérilité, le squirre ou le cancer de la matrice.
Parmi les hémorragies on observe assez fréquemment l’hémoptysie. Cette maladie tient souvent a une disposition héréditaire, et précède la phthisie pulmonaire; d’autres fois elle est acquise , et survient par l’effet d’une vie déréglée, à la suite de quelque effort ou mouvement forcé, comme de la danse immodérée, d’un coup, d’une chute, etc. Dans quelques cas elle est déterminée par l’inspiration de gaz ou de vapeurs délétères, d’une poussière âcre, etc.
En 1812, j ai donne mes soins à un compagnon chaudronnier pour une hémoptysie suivie d’un abcès au poumon , dont le traitement fut couronne du plus heureux succès. Ce qui contribua le plus a cette guérison, c’est un cautère que je lui fis appliquer sur la partie antérieure de la poitrine, a 1 endroit où il se plaignait constamment d’une douleur fixe.
Il n’est pas rare de rencontrer l’hématémèse ou le vomissement de saDg. Celte maladie lient fré-
yrjz Chapitre VI.
quemment à clés obstructions ou des squirres dans les viscères du bas -ventre ; cl autres fois elle est occasionée par des abcès, des ulcères ou autres vices organiques de l’estomac. Dans ces cas elle est ordinairement mortelle. Elle accompagne aussi quelquefois les fièvres putrides ou le scorbut; on l’a vue a la suite de la goutte, des dartres, de la gale répercutée sur l’estomac , ou causée pai l’usage de remèdes trop actifs, dalirnens âcies et échauffons. J’ai rapporté dans le quatrième chapitre l’exemple d’une hématémèse mortelle, occasionée par l’abus des liqueurs spirilueuses. Si la maladie est périodique , et quelle remplace les règles ou les hémorroïdes supprimées, elle est en général peu dangereuse.
Les anomalies de la menstruation se rencontrent fréquemment à Strasbourg parmi le sexe. Les unes éprouvent des hémorragies abondantes de 1 utérus, chez d’autres le flux menstruel est supprimé; chez quelques-unes, enfin, le sang se baie des routes étrangères, et produit l’aberration des règles ou la ménoxénie.
J’ai vu un cas de cette espèce chez une demoiselle de trente-huit ans : les règles, après avoir été supprimées a la suite d un refroidissement, et après avoir produit chlferens accidens , douleuis dans les reins, fièvre, insomnie, ont enfin îeparu au bout de quinze jours par lanus. La malade
Maladies.
s en trouva de suite soulagée , et se rétablit promptement.
J ai etc témoin aussi d’un cas remarquable, où les règles, après avoir cesse à l’âge critique, ont reparu a soixante-douze ans. Mais ce phénomène, n étant pas dans l’ordre de la nature, donna lieu à des obstructions opiniâtres dans les viscères du basventre, qui finirent par une ascite mortelle.
Les hémorroïdes sont assez fréquentes juarnii les habitans de celle ville. Elles s’annoncent quelquefois sous les apparences de la goutte, de l’hypocondrie, de l’hystérie, d’autant plus quelles sont souvent accompagnées d’obstructions dans les viscères du bas-ventre, notamment dans le foie et le système de la veine-porte.
Les personnes qui mènent une vie sédentaire, y sont plus particulièrement sujettes. Les excès en vin, 1 abus du café et des boissons relâchantes, y contribuent aussi pour beaucoup chez quelquesuns. Les grossesses , les accouchemens, les désordres dans la menstruation, les favorisent chez les femmes. Elles dépendent aussi souvent d’une disposition héréditaire.
On ne rencontre guère chez nous le scorbut bien confirme ; mais il 11’est pas rare de voir la diathèse scorbutique, surtout chez les pauvres qui occupent des habitations humides, où l’air n’est point renouvelé, ou qui se nourrissent d’alimens