LINDEN
I1 s’agit d'un homme de 28 ans admis à l'hôpital pour
appendicite gangréneuse ;
apte
On découvre à cette occasion une tumeur dans la par-
tie gauche de l’abdomen que le malade n'avait jamais remarquée auparavant.
On enlève cette tumeur, c’est une rate cyanosée pe-
sant 400 grammes appendue à un long pédicule tordu de
360 degrés de gauche à droite.
L'examen histologique montre : hypertrophie et hyperhernie veineuse’ chronique de la rate.
L'examen de sang donne une image h$matologique normale.
L'auteur fait remarquer la rareté de la torsion splénique chez l’homme.
ANNALS OF SURGERY (Août 1930)
SALVIN
Femme de 73 ans qui, depuis plusieurs années, se plaint de crises douloureuses dans le bas ventre.
Depuis 2 mois, elle a perçu la présence d’une tumeur dans cette région.
La palpation fait sentir dans la région du colon sigmoïde une masse peu mbile, un peu douloureuse..
L'examen radioscopique, après lavement baryté, montre un arrêt à la partie moyenne du sigmoïde, puis un passage à travers un étroit défilé sur une longueur de 10 centimètres.
On croit à une tumeur néoplasique du colon sigmoïde.
À l'intervention on trouve une rate volumineuse,
ectopiée, tordue sur son pédicule. Cette rate adhérait à. ;
l’iléon et comprimait les colons descendant et sigmoïde. Guérison sans incident après splénectomie.
La rate pesait 900 grammes.
L'examen anatomo-pathologique fit pencher le diagnostic pour une maladie de Banti.
SOCIETE NATIONALE DE CHIRURGIE (8 Nov. 1933)
PETRIDIS
Jeune fille de 20 ans. Tumeur hypogastrique à point de départ très vraisemblablement génital.
Gite
La malade était soignée pour gastralgie d'origine obscure.
Antécédents héréditaires : néant.
Antécédents personnels : Malaria contractée dans l’adolescence. La maladie actuelle remonte à un an. Elle a débuté par des douleurs épigastriques peu après les repas. Ces douleurs irradient jusqu'à la partie latérale gauche du thorax ; jamais de température.
Il y a dix jours les douleurs ont été d’une plus forte intensité et d’une durée plus longue. Après l'admission à l’hôpital ces douleurs cessent.
Aucune douleur à la palpation, mais on note une tumeur nettement délimitable, assez volumineuse, siégeant dans la fosse iliaque droite tumeur de consistance vaguement rénitente, peu mobile et peu douloureuse.
On croit à un kyste de l'ovaire, mais le toucher vaginal est impossible.
Examen d'urine, de sang, radiographie, ne montrent rien de bien spécial.
On note que la tumeur change de forme et de place.
On la sent maintenant dans la région hypogastrique, elle est plus mobile et indolore, donnant l'impression
d’un kyste de l’ovaire à long pédicule,
Terre.
Puis de nouveau la tumeur est perceptible dans la fosse iliaque droite. |
Intervention : Rate ectopiée et augmentée de volume. Elle paraît quatre fois plus grosse que la normale. On ne trouve pas d’adhérences. Le pédicule est tordu d’un quart de tour sur lui-même dans le sens des aiguilles d'une montre. Au hile, on note la présence de 3 rates surnuméraires.
La rate pèse 400 grammes.
L'examen du sang montrait une leucocytose avec po-
lynucléose, ainsi qu'une augmentation du nombre des hématies.
LVON CHIRURGICAL (Novembre 1918) PETRIDIS I. — Homme qui ressent 8 jours auparavant de violentes douleurs dans la région ombilicale avec arrêt des
matières et des gaz pendant 4 jours.
A l'examen : grosse tumeur du flanc droit allant de l’épine iliaque antéro-supérieure à l’ombilic et au pubis.
On pense à une tumeur inflammatoire ou à un abcès froid de la fosse iliaque droite.
pate
Après examen sous-anesthésie on pense plutôt à un kyste intra-péritonéal.
A l'intervention on voit une rate ectopiée et tordue,
d’un poids de 1.000 grammes.
Splénectomie. Guérison.
