FARADISATION LOCALE DES NERFS ET DES MUSCLES

^.m. d« péroné le tronc du nerf péronier. Les points moteurs pour le libial !:Svextensear commun des orleils, le long péronier sont places a peu près '^'^ Td^^TZamenl des courants asse. forts ; plus loin vers le bas se frotè en cS:-s le P^^ pour le court péronier, encore plus bas, sur le |)ord du libia, le long extenseur du pouce.

Fig-urc 34

M. tibial anlie r

M. long, extens. conim.

des orteils

M. péronier court

M. lonsç extenseur du pouce

Mu. interos.seux dor?nux

Nerf péronier

M. gastrocnéui extern.

M. long, péronier

M. soléaire

M. long. Jléfliiss. dupouco

M. court extenseur couiui.

des orteils

iM. abducteur du pot. orteil

Sur le dos du pied se trouvent le court extenseur des orteils, l'abducteur du petit orteil et les interosseux dorsaux faciles à exciter. A la plante du pied, ce n'est qu'avec de très forts courants que l'on amène à se contracter les muscles isolés; dans la règle, ceci n'a aucun intérêt soit diagnostique soit thérapeutique.

Les localisations de courant, sur diverses autres parties du corps, s'indiquent facilement d'elles-mêmes, pourvu que l'on tienne soigneusement compte des rapports anatomiques ; j'en reparlerai, quand j'arriverai aux chapitres spéciaux qui les concernent : la question ne manque pas d'importance ; mais je ne veux faire ici que quelques remarques préliminaires. Sui- le crdne, il importe de connaître la

ÉLECTROTUÉHAPIE GÉNÉnALE

projection des difFéreiiles parties du cerveau sur la surface c'eslà-diro de coriiiaîlre cxacleinent les points de la surface sur la ligue droite de joncLiun des(|uels sont situées les sections plus profondes du cerveau. Ainsi par exemple, la région de la troisième circonvolution frontale (centre du langage) doit être cherchée uti peu en avant et au-dessus de Toreille (voir fig. 28 et 29); la région des circonvolutions centrales s'étend de là en arrière vers le verlex, la moelle allongée se trouve entre les processus mastoïdes et les deux fosses auriculo-mastoïdiennes, la région des^grands ganglions de la base doit être cherchée entre les tempes; la moitié antérieure de la région des tempes correspond à la fosse antérieure ; sa moitié postérieure, à celle de la fosse moyenne du crâne ; la fosse postérieure du crâne, avec ses nerfs, est placée entre les processus mastoïdes, etc. — On se fait assez souvent, sur ces positions relatives, chez l'homme vivant, des idées qui ne correspondent pas exactement à la réalité. — J'ai déjà mentionné (p. 240) la place du ganglion supérieur du sympathique, au cou, le ganglion inférieur doit être cherché, avec une large électrode, tout près du sterno-cleido-mastoïdien, au-dessus de la clavicule ; l'autre électrode serait placée de préférence vis-à-vis, sur la colonne dorsale. — Sur le dos, il faut tenir un compte exact de la position du renflement cervical (des troisième et quatrième vertèbres cervicales jusqu'à la deuxième vertèbre dorsale) ; il faut pareillement tenir compte du renflement lombaire (de la dixième vertèbre dorsale jusqu'à la deuxième vertèbre lombaire). — La position de l'estomac, du plexus cœliaque, de la vessie, de l'utérus, des ovaires, etc., s'indique d'elle-même.

Maintenant, dans chaque cas distinct, que vous aurez à traiter, commencez par vous faire U7i plan exact pou?- ce traitemenl. Rien n'est plus fâcheux, ni plus désagréable que d'être indécis et irrésolu sous ce rapport. Vous choisissez la méthode la plus .spéciale, après une appréciation aussi exacte que possible de toutes les circonstances afférentes et sur la base la plus rationnelle; vous vous arrêterez ensuite quelque temps à cette méthode, pour en étudier l'efficacité. Si son inefficacité se manifeste clairement, vous passerez à une deuxième, peut-être môme à une troisième et quatrième méthode ultérieure ; mais en tout cas évitez de toutes vos forces la fluctuation jourii ilière d'une méthode à l'autre. Avec cette fluctuation, vous ne pourrez jamais obtenir de résultats positifs, ni surtout des données à utiliser scientifiquement.

Je déclare indispensable, pour tout électrothérapeuli.-le pratique la connaissance personnelle la plus exacte des effets et de l'énergie de chaque courant. Faites, aussi souvent que possible, des expériences sur votre propre corps; établissez sur vos différents nerfs la loi de