VI. De l'absorption sur les surfaces accidentelles
L'absorption peut avoir lieu dans les solutions de continuité, dans les cavités anormales, sur les téguments dénudés. Ainsi elle s'opère activement dans les plaies
simples, à la surface de la peau excoriée, sur les parties que le vésicatoire a dépouillées de leur revêtement épidermique, sur les dartres, dans les crevasses du jarret, du genou, du pli du paturon, dans les trajets de sélons, les fistules du maWle taupe, du mal de garrot, dans les voies que fraye, au sein des tissus, la dent d'un animal ou l'instrument de l'opérateur. Mais ici il y a à la fois, d'abord une inoculation dans laquelle les vaisseaux, recevant directement les matières étrangères, sont dispensés de les saisir, puis une absorption analogue, à celle qui a lieu dans les autres circonstances.
L'absorption des matières étrangères insérées dans les tissus par inoculation s'opère nécessairement partout où il y a des vaisseaux. Les accidents qui suivent la morsure des animaux enragés, des reptiles venimeux , la blessure faite par une flèche empoisonnée, l'inoculation de la morve, du farcin, du charbon, de la clavelée, de la péripneumonie, en sont la preuve. Mais comme elle ne peut être placée sur la même ligne que les absorptions simples, puisqu'une partie de la substance étrangère est déposée directement dans les vaisseaux, nous n'avons pas maintenant à nous en occuper.
A la surface des plaies, l'absorption est plus ou moins active, suivant leur ancienneté, la nature et le degré de vascularité des parties lésées. Dans les interstices musculaires, dans le tissu cellulaire sous-cutané, elle jouit d'une activité remarquable, que prouve l'action des médicaments et des poisons qui s'y trouvent déposés. On a vu cent fois la noix vomique, l'upas, le woorora, l'acide cyanhydrique donner lieu à un empoisonnement subit par l'absorption rapide qu'exerce le tissu cellulaire divisé. Il n'était guère besoin, pour juger de celle-ci , de mettre sous la peau ou entre les muscles des morceaux de chair, des fragments de racine, d'albumine coagulée, du bois, du cuir en lanières, et de suivre minutieusement les modifications que ces substances éprouvent après plusieurs jours et même plusieurs semaines.
Il s'opère souvent à la surface de vastes plaies, ou dans l'intérieur des abcès, ce 'qu'on appelle une résorption purulente, c'est-à-dire une absorption de certains principes du pus dont la composition n'a pas changé ou s'est modifiée au contact de l'air. Dans cette circonstance, le pus en nature ne passe pas dans les vaisseaux : ses globules ont un diamètre qui ne leur permet pas de traverser les parois vasculaires comme peuvent le faire les principes qui sont en dissolution ; ses éléments fluides seuls sont susceptibles de passer dans les voies de la circulation, et s'ils sont altérés par l'action de l'air, ils deviennent eux-mêmes le point de départ d'une altération du sang et d'une série de troubles plus ou moins graves, constituant ce qu'on appelle l'infection putride. Celle-ci se distingue donc nettement d'un autre état morbide, qui résulte de la dissémination dans les vaisseaux du pus que les veines enflammées ont sécrété par leur surface interne, comme cela arrive si souvent à la suite du thrumbus, des lésions traumatiques ou de la phlébite sans causes extérieures, telle que celle de la veine porte, dont j'ai vu deux exemples, le premier à l'école de Lyon, sur un âne vertigineux; le second sur un cheval, à la clinique de M Bouley. Evidemment, dans ces deux cas, le pus, dont le tronc de la veine porte était rempli , devait se mêler au sang et circuler avec lui , s'il parvenait à traverser le système capillaire du foie.
