CARACTÈRES COMMUNS

périphérique ou centrale, si c'est une névralgie proprement dite ou une affection névralgique des muscles et, des tendons, mais, même dans les cas peu favorables oij l'affection reconnaît une cause centrale, l'emiDloi du traitement mécanique ne peut être nuisible. Il en est de même pour ces formes dans lesquelles le diagnostic offre de grandes dilficultés, parce que les symptômes névralgiques sont précisément les avant-coureurs de la lésion centrale (labes). Erb dit à ce sujet : « Tout médecin instruit sait que, dans nombre de cas, le diagnostic reste obscur des mois et des années et ne se fait souvent qu'à l'autopsie. » Cependant l'élongation des nerfs, tentée et chaudement recommandée parles médecins les plus éminentspour le traitement de l'ataxie locomotrice, a donné dans quelques cas de brillants succès. Le traitement mécanique ne peut donc avoir aucune conséquence fâcheuse. La confusion avec le rhumatisme musculaire, que le meilleur clinicien peut commettre, ne peut entraîner non plus le moindre inconvénient. « Que dans certains cas de rhumatisme musculaire, dit Senator, il s'agisse plutôt de lésions nerveuses que de lésions inflammatoires du tissu musculaire ou conjonctif, c'est ce qu'on voit quand le rhumatisme frappe un muscle superficiel et facilement accessible à l'exploration, comme le sterno-mastoïdien. L'obscurité qui règne dans ce domaine, ajoute l'auteur, s'augmente encore par l'étude de ses formes. Le rhumatisme musculau'o est souvent confondu avec les névralgies frustes, dans lesquelles le tronc nerveux est profondément situé et où les douleurs ne se limitent pas à son trajet, mais s'étendent à toute une région. » Au point de vue de