POUR LE TRAITEMENT

la cause réside dans des irritations périphériques (rhumatisme, carie dentaire), si l'on veut éviter les ilkisions, car ces affections guérissent aussi par d'autres moyens, ou par la suppression de la cause.

Les motifs pour lesquels les névralgies du trijumeau résistent au traitement mécanique, comme aux autres modes de traitement, peuvent être expliquées par deux considérations :

l" Une partie de ces lésions dépend de dispositions congénitales, cachexies, dégénérescences, lésions organiques et centrales, dont le diagnostic offre souvent de grandes difficultés, et dont les lésions anatomiques sont aussi peu constatables pendant la vie que modifiables par une intervention. Dans certains cas, l'autopsie ou la résection de fragments du nerf ont montré l'épaississement du névrilemme lepaississementavec dégénérescence conjonctive du ganglion de Casser et des troncs nerveux qui s'v rendent, l'aplatissement avec atrophie du ganglion et de ses rameaux, et la présence de concrétions calcaire, sur les gaines.

2" Gomme nous l'avons déjà observé dans le traitement des névralgies sciatiqueset cervico-humérales li faut des manœuvres très énergiques pour guérii'

s cas invétérés. Les muscles où se distrfbuent

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