TUMEURS UNIQUES

Nous indiquerons successivement , en procédant de dehors en dedans , ce qui est relatif à l'origine de ces tumeurs dans les os , les méninges et le cerveau.

1° Tumeurs uniques des os seuls. 5 cas : 1 fois point de départ dans le péricrâne de la région bipariétale , 2 fois dans le diploé crâ nien, 1 fois dans le pourtour osseux du conduit auditif interne , et 1 fois dans la substance osseuse de la selle turcique.

2° Méninges. C'est ici que nous trouvons la plus grande fréquence pour les tumeurs uniques , et c'est pour ces parties membraneuses que nous avons pu nous convaincre combien le point de départ pouvait varier. Nous l'avons constaté pour la dure-mère dans sa face externe et interne, sur la faux et dans les sinus. Nous avons vu de ces tumeurs naître dans l'arachnoïde pariétale ou viscérale, dans le tissu cellulaire sous-arachnoïdien, dans la substance enfin de la pie-mère. La dure-mère, il est vrai, est notée comme le point de départie plus fréquent ; mais ici il est souvent fort difficile de se mettre en garde contre des erreurs , car lorsque la maladie a duré depuis un certain temps, une dissection , même attentive , peut laisser des doutes sur l'origine précise dans l'une ou l'autre membrane du cerveau. En outre, cette dissection est rarement faite dans les autopsies avec assez de soin, parce que peu de personnes en comprennent toute l'importance. Les méninges seules étaient donc le point de départ dans 40 cas.

A. La surface convexe en était le siège 13 fois, dont 6 fois la face interne et 7 fois la face externe. Sur les 6 de la première catégorie, nous trouvons notés 3 fois comme origine l'arachnoïde pariétale , l'arachnoïde viscérale et le tissu cellulaire sous-arachnoïdien ; dans les 3 auires, la détermination précise n'est pas faite. Sur les 7 cas qui restent notés pour la dure-mère, nous trouvons , 4 fois surtout,

des détails précis, et généralement la partie supérieure et antérieure pour origine.

B. La faux cérébrale donnait naissance 3 fois à ces tumeurs qui siégeaient à sa partie inférieure et antérieure.