Il ne reste plus rien de l'affection rhumatismale

24 et 25. Il est survenu sans cause bien connue des vomissemens fréquens d’une matière aqueuse et verdâtre, pour lesquels on à employé la glace en boisson , la limonade gazeuse et les cataplasmes sur l’épigastre.

Dès le 27, les vomissemens qui n'avaient point été accompagnés de fièvre avaient complètement cessé et la malade sortit le 30 septembre.

OBSERVATION CIV. — Rhumatisme articulaire aigu généralisé, avec fièvre très modérée. — Cas actuellement léger, — En vingt-quatre beures deux saignées générales qui ont fourni 7 palettes ou 1 livre 12 onces de sang, — Convalescence commençante le troisième jour après l'entrée.

SALLE DES HOMMES, n° 23; Gurette (Jean), vingt-cinq ans; conducteur d’'omnibus; rue du Cherche-Midi, 77; malade depuis huit jours ; entré le 28 novembre 1838; sorti le 3 décembre suivant.

D'un tempérament lympatico-sanguin; cheveux châtains; peau mince et fine; d’une constitution assez forte.

Depuis dix ans qu'il est à Paris, il a eu trois attaques de rhumatisme articulaire, non compris celle pour laquelle il entre aujourd'hui à l'hôpital.

La première attaque eut lieu il y à huit ans, et il en fut traité à l’'Hôtel-Dieu où il séjourna pendant huit semaines (il ne fut saigné qu'une fois).

Environ quatre ans après, seconde attaque pour laquelle il fut admis encore à l’'Hôtel-Dieu, où il séjourna six semaines (il fut traité par les bains). |

Il y a trois ans, troisième attaque, la plus forte de toutes, consistant en des douleurs avec gonflement de la plupart des articulations, et pour laquelle il fut admis à notre service, où i] fut soumis à la méthode des saignées coup sur coup, et d’où il sortit parfaitement guéri, au bout de quinze jours.

Depuis cette époque, sa santé à toujours été bonne jusqu’à la maladie actuelle, et il n’est resté sujet ni aux palpitations ni aux essoufflemens en montant.

Il y a huit jours, il a commencé à éprouver des douleurs dans les poignets ; au bout de trois jours, la douleur s’est développée sur les articulations des deux hanches ; enfin la veille de l'entrée, le genou et le pied gauche se sont pris.

Aucun traitement actif avant l'entrée.

Le malade est exposé par sa profession aux vicissitudes atmosphériques, mais il ne se rappelle pas avoir eu suCCessivement chaud et froid immédiatement avant sa maladie.

Etat le jour de l'entrée (28 novembre). Les articulations des hanches , du genou et du pied gauche, sont un peu douloureuses , surtout au toucher, mais il n'existe de gonflement

qu'au pied gauche, et ce gonflement est peu considérable ; pouls à 72, développé, assez résistant; visage animé et pommettes fortement colorées, |

Rien de notable pour les bruits du cœur , ni pour la matité de la région précordiale.

Rien non plus du côté des organes de la respiration.

Saignée de 4 palettes.

99. Le malade se trouve soulagé depuis la saignée ; sueurs la nuit dernière, et ce matin encore , état sudoral ayec nombreux sudamina sur le côté gauche du cou (à droite, gouttelettes de sueurs assez grosses sans sudamina); pouls à 84, d’un volume moyen, bien souple, non redoublé.

Point de voussure ni de matité anormales, à la région précordiale et bruits du cœur parfaitement purs.

Caillot de Ja saignée adhérent par le tiers de sa circonférence, environné ailleurs d’une sérosité citrine assez abondante , recouvert d’une couenne ferme, résistante, bien organisée , et d’une ligne environ d'épaisseur.

Saigneée 3 palettes ; cataplasme sur les articulations ; limonade citrique, violette, bourrache édulcorées ; lavement huileux ; diète.

30. Le malade se trouve très bien et ne se plaint d'aucune douleur; chaleur normale de la peau; soif modérée, un peu d’appétit.

Bruits du cœur bien clairs.

Caillot de la saignée presque partout adhérent, d’une bonne consistance, recouvert d’une couenne générale, tirant sur le jaune, et entouré d’une médiocre quantité de sérosité d’un jaune d’or.

Convalescence commencçante.

Une tasse de bouillon, une soupe aux herbes ét une douzaine de pruneaux.

1% décembre. Le malade va très bien (une demie d'alèmens).

2, La guérison se soutient (ane demie d’alimens).

3. Le malade se trouve parfaitement bien et demande sa sortie.

OBSERVATION CV. — Rhumatisme. articulaire aigu peu généralisé, presque apyrétique. — Rien au cœur. — Cas léger. — En vingt-quatre heures une saignée générale et une saignée locale qui ont fourni 5 paletttes ou x livre 4 onces de sang. — Convalescence commencante le troisième jour après l'entrée.

SALLE DES HOMMES, n° 21, Gossien (Pierre), âgé de vingtcinq ans; menuisier; quai de Valmy, 139; malade depuis cinq jours ; entré le 30 juillet 1839 ; sorti le 4 août suivant.

D'une constitution assez forte et d’un tempérament lymphatiCo-sanguin ; d’une santé habituellement bonne.

1 y à cinq jours, il a commencé à éprouver de la douleur dans les articulations des pieds qui sont devenus gonflés ; le lendemain les deux genoux furent également envahis.

Le malade a gardé le lit dès le commencement , et comme il ne pouvait marcher, il a été conduit à l'hôpital en voiture ; les douleurs ont été assez fortes pour empêcher le sommeil.

Le malade n’a fait aucun traitement, et il dit même avoir mangé à-peu-près comme d'habitude.

I dit qu'il lui arrive souvent de suer et de s’exposer dans cel élat au frais.

Etat le jour de l'entrée (30 juillet). Douleurs dans les deux genoux, mais avec gonflement du droit seulement ; le malade se plaint aussi d’un peu de douleur vers le milieu de la cuisse gauche; pouls à 84, et chaleur à-peu-près normale.

Rien de notable au cœur.

Saignee 3 palettes.

31. Depuis la saignée, le genou droitest moins douloureux et moins gonflé; la douleur du genou gauche persiste toujours sans gonflement ; pouls à 72, bien développé; chaleur douce sans sueurs ; langue rosée et appétit bon.

Point de matité anormale dans la région du cœur; point de bruit de souffle (le second bruit est seulement bien plus clair et bien plus marqué que le premier).

Caillotrétracté, à bords renversés et à forme de champignon; recouvert d'une couenne dense, résistante à la manière d’une membrane fibreuse, d’une ligne à une ligne et demie d’épaisseur à sa circonférence (le caillot lui-même est d’une bonne consistance).

Fentouses scarifices 2 palettes sur chaque genou, et

cataplasme ; guimauve, bourrache sirop de gomme et limonade citrique 2 pots; 2 bouillons, une soupe aux herbes.

17 août. Les douleurs ont été enlevées par l'application des ventouses et le gonflement du genou droit a disparu.

Rondelles des ventouses réunies en une masse glutineuse ferme ; quelques-unes parsemées de petites plaques couenneuses ; sérosité non colorée par le caillor.

Convalescence commençante.

Bandage compressif et aluminé autour des genoux.

Un huitième d'alimens.

2. Les articulations sont dégagées, et le malade a pu rester un peu levé hier.

Un quart d'alimens.