Le genou estencore douloureux; Ia peau de cette partie
est fortement tendue; quelques rameaux veineux se dessinent au pourtour de larticulation, qui est toujours le siège d’une fluctuation manifeste; jambe à demi fléchie sur la cuisse; circonférence du genou 0,41, celle du genou gauche restant de 0,34".
La chaleur de la peau n’est pas beaucoup plus considérable qu'à l'ordinaire.
Les autres articulations sont saines ; pouls à 96, faible ; rien au cœur ; pas de souffle continu dans les artères du cou, la malade étant couchée.
Sérosité des ventouses légèrement rougie ; rondelles prises en une masse formant caillot, glutineuses, fermes, avec quelques traces de couenne mince; on peut remuer et presser les rondelles, sans que la main en soit rougie.
J'ent. scarif. sur le genou droit 3 pal.; viol., bourr. s. gom. 3 p.; julep diacodé, 30 grammes; diète.
7. La malade se trouve de mieux en mieux : le genou est moins douloureux; la rotule esttoujours fortement soulevée, et la fluctuation est bien distincte; la pression del’articulation est moins douloureuse ; le genou, quoique moins tendu, présente encore 0,405. de circonférence; la peau, de chaleur à-peuprès normale; point de rougeur , si ce n’est celle causée par les ventouses.
Pouls encore à 104-108, un peu mou et fluctuant; rien de notable pour les bruits du cœur.
Rondelles des ventouses parfaitement formées, quelquesunesrecouvertes d’une couenne analogue à celle d’une saignée, un peu retroussée sur les bords, d’une consistance telle, qu'une forte pression n’en détermine point la rupture; on peut les toucher, les manier, sans qu’il reste de matière colorante aux doigts; la sérosité n’est pas rougie.
Vent. scarif. 2 palettes et demie sur le genou droit; eat.; solut. sir. gom. 2 p.; viol., bourr. 1 p.; julep diacode, 30 grammes; diète.
8. Le genou est beaucoup moins douloureux, et la malade le remue plus facilement; la fluctuation moins prononcée latéralement, est très prononcée vers le haut de la rotule, qui, par sa partie inférieure, est appliquée contre la surface arti-
culaire du tibia ; la pression ne cause pas de douleur notable ; circonférence du genou droit 0,395.
Chaleur de la peau normale.
Pouls à 104; battemens du cœur forts; bruits secs, bien frappés, sans souffle. ,
Rondelles des ventouses recouvertes d’une couenne épaisse, de forte consistance : sur quelques rondelles, Ia couenne a jusqu'à trois millimètres d'épaisseur; la sérosité est limpide, non rougie.
V'esicatoire de seize à dix-sept centimètres de diamètre sur la partie anterieure et latérale du genou droit ; mêmes boissons; julep; diète.
9. Le vésicatoire a bien pris, et à fait souffrir la malade, mais l'articulation elle-même n'est pas douloureuse, et le genou paraît avoir un peu diminué de volume; les urines ont été rendues une fois avec un peu de douleur; bruits du cœur bien normaux ; pouls à 104-108.
La malade accuse un peu de faiblesse.
Meme prescription; sécher le vésicatoire.
10. La malade continue à se bien trouver : elle ne se plaint plus de son genou, dont le volume reste encore considérable ; bon sommeil.
Pouls à 96 ; chaleur modérée de la peau.
Ut supra ; diète.
12. La douleur du genou à encore diminué, ainsi que la fluctuation ; la malade peut allonger facilement le membre ; la diminution du volume de larticulation est des plus évidentes.
13. Circonférence du genou droit 0,395" (14 pouces 6 lignes) ; pouls à 92-96; bruits de cœur clairs, normaux.
V'esicat. de 7 à 8 centimètres de diamètre de chaque côte du genou droit ; diète.
