MENSURATION ET PONDÉRATION DÜ COEUR

f.argcur de la valvule tricuspide épaissie.

Grconférencc de l’orificc ao.tique.

auriculo-ventriculaire gauche.

Largeur de la lame antér. de la valvule bicuspide.

— postérieure.

(Celte lame est convertie en une espèce de ruban ou de cordon fibro-cartilagineux).

Valvules sygmoïdes de l’artère pulmonaire, minces comme une toile d’araigne'e ou une feuille

de papier Joseph, i

Valvules sygmoïdes de l’aorte, épaissies, mais libres et fermant exactement l’orifice aortique , quand on verse de l’eau dans l’aorte.

Hauteur de ces valvules (diamètre vertical) o p. 6 1.

La cavité du ventricule gauche pourrait contenir un œuf de poule ordinaire; celle du ventricule droit est un peu moins grande. La capacité des oreillettes est un peu supérieure à celle des ventricules.

28* Cas. ( a® de cette 5® série. )

Hypertrophie avec induration de la valvule bicuspide et rétrécissement de l’orifice auriculo-ventriculaire gauche.

Femme de 56 ans , d’une force et d’une constitution moyennes.

Poids do cœnr vidé de ses caillots.

gram.

Diamètre vertical.

— transversal.

— antéro-postérieur.

Epaisseur des parois du ventricule droit.

— de Ibreillette droite.

— du ventricule gauche.

Orifice auriculo-ventriculaire droit on peu dilaté

Diamètre transversal de l’orifice auriculo-venlri-

culairc gauche affecté de rétrécissement.

Cavité du ventricule droit un peu dilatée, ainsi que

ANATOMIE DU COEUR

celle du gauche. Orifices aortique et pulmonaire à peii près à l’état normal.

. , 24® Cas. ( 3® de cette 5" série.)

Hypertrophie des ventricules.

Homme de 60 ans, d’une constitution plutôt faible que forte.

Poids du cœur vidé de ses caillots.

371 gram.

Diamètre transversal.

—T vertical.

— antéro-postérieur. ' '

Circonférence.

Epaisseur des parois du ventricule gauche. .

— du ventricule droit.

Épaisseur de la cloison interventriculaire.

— des parois de l'oreillette gauche.

— — droite.

• 2Ôe Cas, ( 4e de cette

3® série. )

Hypertrophie concentrique on centripète du ventricule gauchej dilatation

du ventricule droit.

Homme de 5o ans, d’une forte constitution.

Poids du cœur non encore vide' de ses caillots

(il ne contenait, au reste, presqu’aucun atome de sang).

Cet organe est presque entièrement formé par le ven tricule gauche et la cloison hypertrophiés ( le ventricule droit représente à peine le.^“* delà masse totale ).

Épaisseur des parois du ventricule droit.

Circonférence de l’orifice auriculo-ventr. droit.

— de' l’orifice .ventriculo-pulmonaire.

Épaisseur des parois du ventricule gauche.

— de là cloison -interventriculaire. ,

Circonférence de l’orifice auriculo-ventriculaire gauche.

— ventriculb-aorlique.

Épauseur de la valvule tricuspide, hypertrophiée et indurée.

gme..

2 lig.

6 lig.

MENStJRATlOK ET PONDÉRATION DU COEUR. 4^

CavilécSn ventricule droit, d’an bon quart plus grande qu’à l’état normal. Cavité du ventricule gauche, rétrécieet formant une espèce de canal qui admet à peine le doigt

indicateur.

26' Cas. ( 5® de cette 3® série. )

Hypertrophie concentrique des deux ventricules.

Femme de 76 ans, d’une bonne constitution.

Poids du cœur vidé de ses caillots, ^ i'. ,4*^6™®**

Maximum d’épaisseur des parois du ventricule droit. ' o-p. 4 b

— , I .. gauche.', ' I p.-- il.

Cireonférence de l’orifice aortique. 2 p. 61.,

— auriculo-ventriculaire gauche. 4 P-

La cavité du ventricule droit contiendrait à peine un œuf de pigeon; celle diovenlricule gauche admet à peine le doigt indicateur

27* Cas. (6® de cette 3® série. )

Hypertrophie générale du cœur, avec dilatation du ventricule droit.

Homme de 53 ans, d’une stature élevée , d’un embonpoint assez fort. ‘ • ' • >

Poids du cœur non vidé de ses caillots. ,7ào g. (il. 8(

mesuré dans cet état , il a présente les dimensions suivantes :

De l’origine de l’aorte au sommet du coepr. ^ . . ,5 P, ,

Du sommet du cœur à la partie supérieure de l'oreillette gauche. ,6p.

Diamètre transversal. • . - . •

— antéro-posterieur. , . , , ^ , 3. p.

Grande circonférence, • '' .,1.2 p.

Poids du cœur vidé de ses caillots.

7‘t •• 4^8 g; ( 1 5 onc).

Épaisseur du ventricule droit ( maximum d’,). . ’ , , 4 1. 1/2.

Orifice auriculo-ventriculaire droit, trop jarge, p'oUr,’ '■ '

pouvoir être fermé par la valvule triètispidc

Orifice auriculo-ventriculaire gauche d’un bpn tiers moins grand que le droit.

Épaisseur des parois du ventricule gauche. ' i pouce. . .

48 ANATO MIE t)Ü COEÜR4

Cavité du ventricule droit, d'un tiers plus grande qu*à l’état normal , et double de celle du ventricule gauclie.

28® Cas. ( 7® de cette 3® série.)

Hypertrophie géne'rale'^du cœur avec dilatation.

Homme de 67 ans , d’une forte constitution.

Poids du cœur vide' et lavd. 5 16 gmes.

29® Cas. (8® de cette 3® série. )

Hypertrophie excentrique ou anévrismale du cœur.

Homme de 69 ans , d’une bonne constitution, d’une taille moyenne. |!

Poids du cœur non vidé de ses caillots.

— vidé de ses caillots.

5oo g"*"-

Diamètré vertical.

— transversal.

Circonférence du cœur.

Épaisseur des parois du ventricule droit.

Circonférence de l’orifice de l’artère pulmonaire.

— auricnlo-ventriculaire droit.

Hauteur de la valvule tricuspide.

Epaisseur des parois du ventricule gauche,

Circonférence de l’orifice ventriculo-aortique.

— auriculo-ventriculaire gauche.

La cavité du ventricule gaucbe pourrait contenir un œuf de canne : il en est à peu près de même de celle du ventricule droit.

3o®cas(9® de cette 3c série).

Hypertrophie anévrismale du cœur.

Homme de 4o ans, d’une assez forte constitution et d’une taille moyenne.

Le cœur , non vidé de ses caillots, pèse 778 gramcs

( Son volume est à peu près celui d’un cœur de vc.'Ui. )

MENSUKATIOW ET PONDÉRATION DU COEUf..

Vicie et lave', cet orgaue pèse Épaisseur des parois du venlrioule gauclic Circonférence de l’orifice aortique prise à la base des valvules sygmoïdes indure'es.

Ee'unies de manière à former une sorte d’anneau ou de diaphragme percé à son centre , ces valvules h’olfrent au passage du. sang qu’un orifice dont le diamètre est de L’orifice anriculôWentriculaire gauche, également rétréci, par suite de l’induration des valvules et de leur transformation en une sorte d’anneau ou de boutonnière à bords très épais, reçoii à peine le bout du doigt. Épaisseur des valvules sygmoïdes de l’aorte

— — ’ bicuspide.

— — tricuspide. ^

Circonférence de l’orifice auriculo-ventriculaire droit

5'i8 grame.e.

1 p. 1 lig.

2 p. 1 lig.

O p. 4 lig.

O p. il. l^'J.

op. 3 1. ip.

O p. O 1. ij-x

Valvules et orifice de l’artère pulmonaire, à peu près à l’état normal. •

Ventricule gauche dilaté au point de pouvoir contenir un œuf d’autruche. --Ventricule droit un peu moins dilaté.

cas. (lo* de cette 3' série.) •

Hypertrophie générale du cœur avec dilatation.

Homme de47 ans, d’une bonne constitution etde taille moyenne.

Le volume du cœur, non vide de ses caillots.

est triple de celui du

poing du sujet.

Poids du cœur vidé de ses' caillots. ^

grammes.

Circonférence.

Hauteur.

Largeur.

Hauteur de la surface interne du ventricule'gauche.

Circonférence ou largeur de cette surface.

Épaisseur des parois du ventricule gauche.

— — du ventricule droit.

Circonférence des orifices aortique et puhponuire. •

Epaisseur des parois de l’oreilleile gauche. '

5o ANATOMIE DU COEUR.

Circonférence de l’orifice auriculo-ventriculaire gauche. 3 p. 5 1.

— — auriculo-venlriculaire droit. 4 P> ^

Les valvules bicuspicle et tricuspide ne sont pas assee larges pour fermer Torifice auquel elles sont adaptées.

32^ cas. (il® de cette 3® série.)

Hypertrophie du cœur avec dilatation.

Femme de 54 ans, d’une constitution grêle.

Poids du cœur non vidé du sang qu’il contient. (Son volume égale celui d’un cœur de veau. )

gSo grammes.

Poids du cœur vidé et lavé.

grammes.

Diamètre transversal .

— vertical.

Circonférence.

Épaisseur des parois du ventricule droit

Circonférence de l’orifice ventriculo-pulmonaire.

— — auriculo-ventriculaire droit.

Épaisseur de l’oreillette droite (rég. de l'append. auric. Épaisseur des parois du ventricule gauche.

Circonférence de l’orifice vcntriculo-aortique

— ■ auriculo-ventriculaire gauche.

Épaisseur du bord libre des valvules sigmoïdes de l’aorte

hypertrophiées et indurées.

(i) Pour ne rien omettre ici de ce que nous avons fait sur la mesure des valvules du cœur , je placerai dans cette note un fait que je u’ai pas cru devoir insérer dans les précédentes .séries.

Vieillard octogénaire.

Cœur d’un volume un peu plus (jue normal.

Hauteur des valvules norlique.s 6dig. à 6 1. ija.

— d’une des lames du la valvule bicuspidc. . i3 lig.

Des incrustations calcaires nombreuses csistaient dans l’aorle et dans l’épaisseur des valvules. sigmoïdes, mais sans déformation «le ces dernières. (On sait combien celle ossificaiion est commune chez les vieillards. ) '

MËNSUHATION ET PONDÉRATION DÜ COEUR- 5l-

La cavité du ventricule gauche était double de l’état normal; celle du droit était d’un tiers plus considérable qu’à l’état sain.

ARTICLE SECOND

R^,»UMÉ DES faits PRÉcÉDEMTS.

§ i*f. FvCsumé de la première série de faits, ou de ceux relatifs au poids et aux dimensions du cœur , à l’état normal.