‹ Traité clinique et pratique des opérations chirurgicales (volume 2)Chapitre 8 sur 141 · DANS LE PREMIER VOLUME · texte numérisé non relu

DANS LE PREMIER VOLUME

Introduction. — ' De l'anbstb&sik cbirurgicalb i

Importmee et DéccMlté actneUe du chloroforme en chirurgie i

Périedet de rtoesthéele juir le chloroforme. — Eieltation. — CoUapius. — Tolérance 2

Manièrei diverses d'administrer le chloroforme 2

Lee unes Insignifiantes, les autres dangereuses : celle de la tolérance, la seule vraiment sérieuse et sûre. ^ Quand on prend pour critérium de la limite anesthésique le seul fait de Tinsenslbilité cutanée, on ne donne pas le chloroforme d'une manière sérieuse 2

Quand on entretient le collapsas pendant toute l'opératioD, on expose le malade & de grands dangers 3

Ce que c'est que la tolérance anesthésique. Dans l'état de tolérance, l'insensibilité générale et la résolution musculaire sont absolues, mais sans danger. — Manière d'entretenir la tolérance 3

Aesponsabllité de l'opérateur en face de Tanesthésie. — Sujets réfractalres à la tolérance. — Ils sont très-rares. «- Ils sont caractérisés par une grande résistance cérébrale à l'action du chloroforme 4

Règles pour l'administration du chloroforme t 1. Examen préalable du sujet. Uberté des cavités nasales; 2. Emploi d'une éponge et d'une compresse; 8. Position horizontale. Elle est de rigueur ; 4. Contention assurée du sujet par les aides i 5. Marche de Tanesthésle surveillée au moyen de l'examen très-attentif et Ininterrompu du pouls, du faciès, de la région épigastrifue; 6. Du Jeûne préalaûe. Gbmment le précepte du jeûne préalable doit-il être compris? • 5

De l'action anti-hémorrhagique du chloroforme pendant les opérations, ... 6

Fait d'observation. — Exiguïté des pertes de sang chez les sujets opérés dans l'état d'anesthésie. — Mécanisme de cette immunité anti-hémorrhaglque. — Résultats cliniques obtenus par l'auteur. — L'effet anti-hémorrhagique se produit pour le sang artériel et pour le sang veineux. — Conditions du malade opéré hors rétat d'anesthésie 6

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