DES CHIFFRES

nastomosent en arcade. Ceux qui descendent le plus bas concourent à former un plexus pharyngien inférieur (pl. 42). |

13. Nerf grand hypoglosse , dans le point indiqué par le trou qui correspond à la torsion en pas de vis, qu’il forme avec le pneumo-gastrique (pl. 42). On en a enlevé une longueur d’un centimètre, pour démasquer les anastomoses du spinal et du pneumo-gastrique, qui est ganglionaire à cette hauteur. On y voit, du reste, le petit plexus anastomotique qui unit par des filets, l’hypoglosse avec le pneumo-gastrique, le spinal, les deux premières paires cervicales et le ganglion cervical supérieur.—Nous avons vu même le phrénique et l’'anse de l’hypoglosse envoyer un filet ascendant à ce petit plexus.

14. Branche en anse anastomotique de l’hypoglosse. Cette branche, beaucoup plus faible que sur le sujet de la planche précédente (pl. 42) ne s’anastomose que par deux rameaux avec la seconde et la troisième paires cervicales. 15. Rameau du muscle thyro-hyoïdien. 4 e |

16. Epanouissement terminal du nerf hypoglosse visible seulement dans les muscles extrinsèques de la langue et le génio-hyoïdien. Tous ces rameaux sont plexiformes, et l’on suit l’anastomose de l’un d’eux avec le nerf lingual (8). 17. Filets musculaires de l’anse qui vont aux muscles sous-hyoïdiens.

18. Nerf spinal. On voit ses filets d’'anastomose avec le pneumo-gastrique ; sa branche externe musculaire. (9), continuation du tronc, et sa branché interne pharyngienne. Vers la portion enlevée de l’hypoglosse, est vue la naissance de cette branche interne à laquelle s’adjoint un filet du pneumogastrique, et d’où il part un autre filet pour le plexus commun avec lhypoglosse, le pneumo-gastrique, les deux premières paires cervicales et le ganglion cervical supérieur. Au-dessous , on suit le rameau spinal dans les deux plexus pharyngiens moyen et inférieur.

20, Deuxieme paire cervicale. Des rameaux vont au plexus ci-dessus et à

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la première paire ; trois filets au ganglion cervical supérieur, et un à anse de l’hypoglosse ; un autre descend au ganglion cervical moyen. Le dernier est la branche communicante avec la troisième paire.

21. Troisième paire cervicale. On y voit un rameau à lanse de l’hypoglosse, deux au ganglion cervical moyen , et de plus les branches cervicales, et les deux rameaux de communication avec la deuxième et la quatrième paires.

29. Quatrième paire cervicale. Elle fournit ses branches cervicales et scapulaires, une autre qui est l’origine du nerf phrénique (25), et elle envoie un fort rameau au ganglion cervical moyen.

28, 24. Les quatre dernieres paires cervicales et la première dorsale, qui for-

ment le plexus brachial.

GRAND SYMPATHIQUE

Plexæus carotidien, sur l'artère carotide interne, à son entrée dans le canal inflexe de l’os temporal. On en voit naître les filets qui vont concourir à former le plexus pharyngien supérieur.

28. Ganglion cervical superieur, avec les rameaux qui communiquent dans le plexus sextuple des nerfs hypoglosse, pneumo-gastrique et spinal, des deux premières paires cervicales, et parfois du phrénique et de l’anse de ’hypoglosse.

29. Petit gangtion et plexus intercarotidien, Où situé dans la bifurcation des deux artères carotides (voy. pl. 42), et formé par des filets du ganglion cervical supérieur, du glosso-pharyngien , de la branche interne du spinal et du pneumo-gastrique

30. Tronc cervical du grand sympathique, simple, mais d’un volume considérable sur ce sujet. On en voit naître, entre deux fragmens de l'artère carotide primitive, des filets qui vont au plexus pharyngien inférieur (31) auquel concourent aussi le glosso-pharyngien, les filets du rameau interne du spinal et le petit plexus intercarotidien (voy. pl. 42). Sur cette figure se voit aussi un rameau destiné au plexus pharyngien inférieur ; il se dégage du tronc du pneumo-gastrique (56), qui forme avec la branche laryngée supérieure du même nerf(55), une arcade d’où émanent les filets.

32. Ganglion cervical moyen, d’un très grand volume sur ce sujet; aussi, estce de lui que procèdent les premiers nerfs il n’y en a pasici de supérieur. On en voit émaner en haut leS$irois rameaux de liaison avec les deuxième, troisième, quatrième pair Sagent les irois rameaux suivans.

cervicales, Panse de l’hypoglosse et le nerf phrénique. En bas s’ 32, 59. Fort rameawQui va se jeter dans le nerf récurrent. 33. Gros raïeau de communication avec le ganglion cervical inférieur.

__Ntiprès est un autre rameau qui s’anastomose avec le tronc du pneumo-

gastrique. Les anastomoses de ces rameaux entre eux et avec ceux du ganglion cervical inférieur sont ici très différentes de celles du sujet de la planche 42. Mais quelles que soient les variétés, 1l existe toujours en ce point un plexus très prononcé sur cette figure. Il en part en haut deux gros rameaux (34) qui accompagnent l'artère vertébrale dans son canal; et en bas, de forts rameaux cardiaques, dont une branche principale, masquée d’abord par l'artère sousclavière (35), reparaît plus bas (36) ; la branche cardiaque descend avec celle du pneumo-gastrique (37, 59), et une autre, très forte, remonte derrière l'artère pour se jeter dans le récurrent (58). |

38-59. Nerfs cardiaques formés par les filets des ganglions cervicaux moyen et inférieur, anastomosés avec ceux qui proviennent du pneumogastrique et du nerf récurrent.

39. Vaste ganglion double, formé de la jonction du cervical inférieur avec le premier intercostal ou dorsal. De sa portion supérieure émergent les rameaux cardiaques et des filets d’anastomose avec le récurrent, et, de sa portion inférieure les filets vertébraux et ceux de l’æœsophage, formant, avec d’autres filets provenant du pneumo-gastrique, un pleæus œsophagien superieur, qui s’anastomose avecleplexus pulmonaire du pneumo-gastrique (61).

40. Deuxième ganglion intercostal. 41. Deuxième nerf tintercostal. De ce deuxième ganglion jusqu’au septième, au-dessous, la disposition est partout la même ; en dehors, un ou deux filets supérieurs et inférieurs d’anastomose avec chacun des nerfs intercostaux inférieurs ou supérieurs à chaque ganglion; en dedans , deux, trois ou quatre filets vertébraux, obliques et descendans, qui vont former un long plexus aortique thoracique, et s’anastomosent avec le pneumo-gastrique.

42. Septième ganglion intercostal. 43. Septième nerf intercostal. De là jusqu'aux attaches du diaphragme (C), les filets sont analogues, en dehors,àceux ci-dessus ; en dedans naissent les forts rameaux dont la jonction constitue le cordon du nerf grand splanchnique.

44, Cordon du grand sympathique au-dessus du diaphragme.

45. Grand sympathique à sa sortie par une arcade de passage au diaphragme. Un fort cordon se jette dans le plexus solaire, l’autre continue le cordon lombaire du grand sympathique (46,.

47. Nerf grand splanchnique. 48. Passage du grand splanchnique par uné arcade du diaphragme. On le voit se jeter au-dessous dans les ganglions s0laires du côté droit.

49. Origine du nerf petit splanchnique dixième ganglion intercostal). 50. Son passage au travers du diaphragme , sa jonction avec un rameau du grand splanchnique (51), et leur terminaison dans le plexus rénal (76,