LIGATURE 4 DU TRONC BRACHIO-CÉPHALIQUE

ADULTE, DEMI-NATURE

DISPOSITION GÉNÉRALE

Cette planche représente la ligature du tronc brachio-céphalique par deux procédés. Pour l’une et l'autre opération, le malade est

couché sur le dos, l'épaule droite abaissée. La lumière est donnée obliquement en haut et à droite, pour éclairer le fond des plaies.

OPÉRATIONS

(Procédé de M. Valentine Mott).

Le cou du malade est légèrement fléchi; le chirurgien est placé à droite, c'est-à-dire du côté de lopération. La même plaie qui permet d'atteindre le tronc brachio-céphalique, mettant à nu l’origine de la sous-clavière et la plupart des branches volumineuses qui en naissent, un fil est passé au-dessous de l’origine de chacune de ces artères, pour montrer la possibilité de les lier en cas d'accident.

1. Section de la peau appartenant à l'incision transversale ou susclaviculaire.

9, Section de la peau appartenant à l'incision verticale ou oblique

sur le bord interne du sterno-mastoïdien.

3. Lambeau triangulaire externe et supérieur, rejeté en haut et en dehors. Il est formé par la peau et le muscle sterno-mastoïdien, coupé en travers dans son attache sterno-claviculaire.

4. Faisceau des muscles sterno-hyoïdien et sterno-thyroïdien, re-

couvrant la trachée.