EXTRACTIONS DE SÉQUESTRES

ADULTE, DEMI-NATURE

Fiçures 1 et 1 bis. Enlèvement d’une portion nécrosée de l'os frontal. — portion de l'étendue du séquestre. ( Voyez, pour un cas de cette

nature, pl. 54, fig. 9.)

Figure 1. L'opération est représentée lorsqu'ayant mis à nu une portion suffisante du séquestre, on achève de le détacher en le soulevant avec l'élévatoire pour pouvoir le saisir et l’amener au-dehors

FIGURE 3. Séquestre de l'humérus. L'opération est figsurée dans le mo-

des pinces. — Fiqure 1 bis. Pièce nécrosée dessinée au Mu- : : + ; avec «es p $ 9 ë ment où on achève de poser la dernière couronne du trépan pour

, e > 1 lé Li séum de la Faculté, qui sert de type pour l'opération. mettre à découvert le séquestre renfermé dans la cavité du nouvel os. (Voyez, pour des cas de cette nature, pl. 54, fig. 5 et 6.) Le trépan, dont l'extrémité seule est dessinée, est celui de M. Char-

rière , séparé de la scie à molette. (PL. 55, fig. 17.)

FIGURE 2. Extraction d’un séquestre de la clavicule. L'ossification s'opérant sur-tout aux dépens de la face inférieure où les vaisseaux plus abondans sont moins comprimés par le gonflement morbide, l'os de nouvelle formation, développé aux dépens du périoste, n’a, en général, qu’une faible épaisseur dans la surface sous-cutanée, FIGURE 4. Séquestre de la partie moyenne du radius. Une ouverture

et peut presque toujours être attaqué sans le secours de la scie. suffisante étant pratiquée, le chirurgien, sur cette figure, opère la

L'opération est représentée dans le moment où l'on coupe avec section du séquestre, que l’on suppose, dans ce cas, pratiquée d’un

seul coup par la cisaille de M. Lyston. ( PI 55, fig. 19.)

des tenailles incisives le nouvel os, pour mettre à découvert une

FicurEe 1. Séquestre du fémur. La plaie étant pratiquée à la partie au nouvel os mis à découvert, l'opération représente la section du

séquestre avec le perforateur de M. Dupuytren. ( P/. 55, fig. 18.)

externe de la cuisse, et le fémur de nouvelle formation ouvert avec

le trépan dans une étendue suffisante, le chirurgien est occupé à

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enleveren tirant avec lagrosse pince à anneaux, le fragment inférieur B. Extraction d'un séquestre du premuer os melatlarsien. L'opération

du séquestre dont il a fait la section avec la gouge et le maillet. Nous avons représenté de préférence cette variété d'opération à la cuisse, où les fâcheux effets de l’ébranlement sont moins à

craindre. (Voyez, pour un cas analogue, pl. 54, fig. 7.)

Ficure 2. À. Séquestre du tibia. (Voyez pl. 54, fig. 8) Après une

incision de la peau en T, une ouverture suffisante étant pratiquée

est représentée au moment où l’on amène au-dehors le séquestre saisi avec les grosses pinces à anneaux, dernière manœuvre qui doit terminer également l'opération pour l'enlèvement des séquestres des grands os précités; seulement, pour les os longs de grande dimension , après la section du séquestre, l'extraction de chacun

des fragmens par la pince se fait isolément.

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