CARACTÈRES PROPRES A QUELQUES ARTICULATIONS COSTO-VERTÉBRALES

La première et les deux dernières sont les seules qui diffèrent un peu des autres.

1° La première côte présente à son extrémité postérieure une tête arrondie, qui est reçue dans une cavité spéciale de lasprez

mière vertébre dorsale. Sa capsule synoviale est très lâche; il n’y a pas de ligament inter-osseux costo-vertébral; le lisament costotransversaire postérieur se trouve porté en dessus et présente la forme d’un mince faisceau aplati. Cette articulation est une sorte d'énarthrose.

2° Pour les onzième et douzième articulations, la tête de la côte, aplatie, est reçue dans deux cavités spéciales des vertébres correspondantes. La synoviale est unique, et par conséquent il n’y a pas non plus de ligament inter-osseux costo-vertébral. L'inter-osseux costo-transversaire est court, le costo-transver-

saire postérieur est très large. L'articulation costo-transversaire

n'existe pas.

ARTICULATIONS CHONDRO-STERNALES".

En nombre pareil à celui des vraies côtes, sept de chaque côté, elles se composent de l'angle saillant des cartilages, reçu dans l'angle rentrant des facettes latérales du sternum. Chacune d'elles comprend :

1° Une capsule synoviale peu prononcée qui revêt les deux facettes cartilagineuses et la double surface à angle du cartilage costa).

2° Un ligament rayonné ou chondro-sternal antérieur, mince, membraneux, triangulaire, composé de fibres épanouies en éventail, qui de l'extrémité du cartilage costal s'étale sur la face cutanée du sternum. Toutes les fibres du plan moyen s'entrecroisent : les supérieures avec les ligamens placés au-dessus, les inférieures avec les ligamens situés au-dessous ; les médians avec ceux du côté opposé, en sorte que les lignes de continuation des cartilages en regard forment des bandes transversales, et les espaces entre les articulations chondro-sternales, sur le sternum, offrent des entre-croisemens en X. Les fibres su perficielles se confondent avec les implantations aponévrotiques du muscle srandpectoral. Les fibres profondes s'unissent au périoste du sternum.

3° Un ligament rayonné ou chondro-sternal postérieur. Situé sur le plan opposé à celui du précédent, composé comme lui de fibres radiées, mais beaucoup moins longues, et qui se confondent de chaque côté avec la membrane fibreuse postérieure du sternum, au quart environ de la largeur de l'os; en sorte : que la partie moyenne est occupée par cette membrane seule (membrana sterni, Weit.), lisse, polie, d'un aspect satiné et composée de fibres entre-croisées, mais dont les plus apparentes ont une direction longitudinale.

4° Deux petits cordons ligamenteux, un supérieur et un in-

Jérieur, qui régnent sur les bords.

5° Un lisament vertical inter-chondro-sternal, tendu entre chaque articulation , appliqué contre le sternum, et qui limite, avec l'aponévrose des muscles inter-costaux externes, le trou de passage des rameaux provenant des vaisseaux mammaires internes. Ce ligament n'existe pas entre le premier et le second cartilages, et il est rare qu'on le rencontre en même temps à chacun des quatre autres.

La première articulation manque souvent dans l'adulte, le cartilage de la première côte étant soudé avec le sternum. F'angle du second cartilage, plus prononcé que les autres et reçu entre les deux premières piéces du sternum, offre souvent une double articulation semblable à celle de l'extrémité vertébrale des côtes, c'est-à-dire pourvue de deux synoviales séparées par un ligament inter-osseux.

1 Planche 50.

Enfin des sixième et septième cartilages, mais principalement du dernier, naît une gaine fibreuse, qui maintient l'union de l'appendice du sternum au corps de l'os. C'est le ligament chondro-xiphoidien (Cruv.), costo-xiphoïdien (Bich.), ligamentum cartilaginis ensiformis (Weit.). Il est formé de deux plans de fibres, l’un antérieur et l'autre postérieur, qui s'unissent au contour du cartilage xiphoïde. Tous deux procèdent du bord inférieur du cartilage de la septième côte et de l'épanouissement des sixième et septième ligamens chondro-sternaux, et viennent s'entrecroiser sur l’une et l’autre face de l'appendice. L'antérieur forme deux plans, entre lesquels s'insère latéralement la partie supérieure du bord interne des muscles sterno-pubiens.

ARTICULATIONS CHONDRO-COSTALES.

Ces articulations immobiles n'ont pas de membranes synoviales. L'extrémité antérieure concave des côtes reçoit l'extrémité postérieure convexe du cartilage. Au pourtour de l'articulation existent des fibres ligamenteuses paralleles qui nous ont toujours paru distinctes du périoste, et qui, conjointement avec cette membrane, maintiennent l'uniondes parties.