‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme comprenant la médecine opératoire (volume 4)Chapitre 288 sur 405 · MUSCLES PROPRES DE L’'HYOIDE. A · texte numérisé non relu

MUSCLES PROPRES DE L’'HYOIDE. A

antérieur du digastrique , membraneux , alongé, compris entre cinq côtés de longueur inégale, le mylo-hyoïdien forme avec celui du côté opposé, avec lequel il s'unit sur la ligne médiane, un plancher musculaire à double plan incliné en bas et en dedans, qui est tendu dans l’espace compris entre la concavité de la mâchoire inférieure et l'os hyoïde. Il naît supérieurement, par de courtes fibres aponévrotiques, de toute l'étendue de la ligne oblique interne ou myloïdienne, depuis la dernière dent molaire jusquà la symphyse du menton. À partir de ce point Jusqu'au tiers externe, les fibres parallèles, d'abord très courtes en avant et en dedans, puis oradueilement de plus en plus longues, descendent obliquement en dedans et en arrière pour se fixer en commun avec celles du muscle opposé sur un raphé fibreux médian, qui s'étend de la symphyse du menton à l'os hyoïde. Les fibres externes, moins obliques, simplantent au bas de la face antérieure du corps de l'hyoïde.

Connexions. On peut considérer les deux mylo-hyoïdiens comme ne formant qu'un seul muscle, divisé par une intersection fibreuse médiane. Ce point de vue même est vrai pour certains sujets chez lesquels l'intersection n'existe pas. La face externe et inférieure de chacun de ces muscles est en rapport avec le digastrique, l’aponévrose sus-hyoïdienne, la glande sousmaxillaire et le peaucier. Sa face interne et supérieure est en contact avec les muscles génio-hyoïdien, hyo-glosse, stylo-elosse, les nerfs lingual et grand hypoglosse, le prolongement de la glande sous-maxillaire, le canal de Warthon et la glande sub-linguale.

DU GÉNIO-HYOIDIEN:

Configuration, insertions. Petit muscle funiculaire , en forme de triangle très alongé, situé au-dessus du précédent; il naît en avant, par un sommet aponévrotique très aigu, de chacun des tubercules inférieurs de l'apophyse géni, se dirige obliquement en arrière et en bas, et s'implante par sa base en avant du bord supérieur de l'es hyoïde, dans ses deux tiers internes, au dessus de l'attache du mylo-hyoïdien. Les fibres divergent du sommet du muscle vers sa base; souvent, à son milieu , elles sont traversées par une intersection aponévrotique irrégulière.

Anomalies. Dans quelques sujets, les deux génio-hyoïdiens se confondent sur le plan moyen (Cruv.); plus rarement ils sont remplacés par un faisceau sous-jacent au mylo-hvoïdien, et qui adhère par ses bords au raphé fibreux de ce dernier muscle et au ventre antérieur du digastrique (Duille).

Connexions. Sa face inférieure est appliquée sur le mylo-hyoïdien ; la supérieure sur le génio-glosse ; l'interne sur son congénère, dont il est ordinairement séparé par un sillon celluleux.

DU STYLO-HYOIDIEN’.

M. STYLO-HYOIDEUS.

Configuration, insertions. Placé à la partie latérale et supérieure du cou, grêle et funiculaire, comme tous les muscles styliens, le stylo=-hyoidien naît de la partie moyenne de l'apophyse styloïde, entre le stylo-glosse et le stylo-pharyngien, par un petit tendon qui, près de son origine, longe lapophyse en

! Planches 75, 9o.

? Planches 90, 91, 96, 99.

Aou CIE

olissant sur une petite synoviale, et bientôt sépanoulit en cône fibreux, d'où naissent les fibres charnues. De là le muscle se dirige obliquement en bas, en avant et en dedans, sous la forme d’une cordelette légèrement aplatie, croise de dedans en dehors , à angle aigu, la direction du ventre antérieur du digastrique, s'écarte en une ouverture ellipsoïde, qui donne passage au tendon mitoyen de ce muscle, ou, plus rarement, ne fait que glisser au-devant de lui, et se termine inférieurement par une expansion tendineuse qui simplante au bas de la face antérieure de l'os hyoïde, à distance moyenne, entre sa petite corne et la ligne médiane,

Connexions. Le stylo-hyoïdien est intermédiaire dans la série des muscles styliens, entre le stylo-glosse et le stylo-pharyngien. Son bord supérieur est comme renforcé par le ligament qui porte son nom. Il est recouvert en dehors par le faisceau postérieur du digastrique, et du reste affecte, avec les autres parties, les mêmes rapports que ce dernier. Le stylo-hyoïdien est quelquefois double, et formé de deux cordons paralléles plus ou moins complètement isolés.

ACTION DES MUSCLES SUS-HYOÏDIENS. Les mylo-hyoïdien et sénio-hyoïdien, de même que le digastrique, meuvent alternativement la mâchoire ou l'os hyoïde. 1° Action sur la mâchoire. L'hyoïde étant fixé par les muscles inférieurs, les supérieurs, le stylo-hyoidien excepté, tirant sur la mâchoire, l'abaissent en décrivant un arc de cercle d'avant en arrière, qui augmente l'ouverture de la bouche. Il est à remarquer que les muscles mylo-hyoïdien, génio-hyoïdien et digastrique qui prennent part à ce mouvement, quoique très faibles encore dans leur masse commune, produisent cependant un effet assez énergique, vu le mode avantageux de leur insertion perpendiculaire sur l'extrémité du levier opposée au point d'appui. 2° Action sur l'hyoide. Elle a pour effet l'élévation de cet os, mouvement d’une grande importance, puisque de son exécution dépendent à-lafois, pour la langue, sa projection en avant; pour le pharynx, la déglutition ; et pour le larynx, la production des sons aigus. Le mylo-hyoïdien, le génio-hyoïdien et le faisceau antérieur du digastrique produisent l'élévation en avant; le faisceau postérieur du digastrique, et surtout de stylo-hyoïdien, dont l’insertion temporale est toujours fixe, sont les agens de l'élévation en arrière : l'élévation directe résulte de la contraction simultanée de tous les muscles sus-hyoïdiens. Ces trois mouvemens correspondent à des phases différentes de la déglutition. Nous verrons plus loin pour quelle part y concourent les muscles de la langue et du pharynx.

MUSCLES ABAISSEURS (SOUS-HYOÏDIENS ).

Is sont disposés sur deux couches : l'une superficielle, comprend le sterno-hyoïdien et l'omoplat-hyoïdien ; la couche pro-: fonde se compose du sterno-thyroïdien et du thyro-hyoïdien.

DU STERNO-HYOIDIEN!.

CLÉIDO-HYOIDIEN (CRUP.), M. DEPRESSOR OSSIS HYOIDEI ; STERNO-HYOIDEUS.

Configuration, insertions. Ce muscle mince, aplati, rubané, parcourt, comme un long ruban, la partie antérieure du cou.

Planches 90, 91.

Page 1