‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme comprenant la médecine opératoire (volume 4)Chapitre 298 sur 405 · DU BULBO-CAVERNEUX · texte numérisé non relu

DU BULBO-CAVERNEUX

BULBO-URÉTHRAL ( CHAUSS.); M. ACCELERATOR URINEÆ.

Configuration , insertions. Mince, en forme de rhombe très alongé, plus large en arrière qu'en avant, ce muscle, accolé à sou congénère sur le plan moyen, est situé sur le diamètre antéro-postérieur du périnée, au-dessous du bulbe de luréthre et de la racine de la verge. Ses fibres les plus postérieures deviennent apparentes au sortir de l’entrelacement quelles forment avec celles des transverses et de la couche profonde du sphincter de l'anus. Très courtes dans leur portion libre, elles se dirigent presque transversalement autour de l'extrémité du bulbe de

1 . « . ! . L] l'uréthre et $ y insèrent ; celles qui leur succédent naissent d'un

raphé fibreux médian qui, chez beaucoup de sujets, est à peine

sensible. Ces fibres augmentent graduellement de longueur et

d'obliquité d'arrière en avant, de dedans en dehors et de bas en baut. Elles simplantent d'abord, par une expansion aponévro-

tique, sur les côtés du bulbe de l'uréthre, puis, par de petits

tendons membraneux, sous l'enveloppe fibreuse des corps caverneux , près du sillon uréthral; en sorte que les deux muscles, à partir de la dépression inférieure médiane , contournent ie chaque côté en pas de vis le bulbe de l'uréthre ct fextréjiité postérieure de sa portion spongieuse. En avant, il résulte de l’écartement de leurs fibres terminales un angle aigu, rentrant en arrière, où l'uréthre commence à être sous-cutané.

1 Planches 103, 104.

Connexions. En arrière, sa face Imférieure est en rapport avec l'extrémité du sphincter de l'anus, et son côté est isolé par un sillon celluleux de l’ischio-caverneux. En avant il est sous-cutané. Son bord interne forme son attache fibreuse adhérente à l'uréthre et son point d'appui commun avec son congénère.

DE L’ISCHIO-CAVERNEUX :.

ISKIO-URÉTHRAL (CHAUSS. ); ISCHIO-CAVERNOSUS , S. ERECTOR PENIS.

Configuration, insertions. Long et plat, situé sur les côtés du périnée, plus large en avant qu'en arrière, il naît au-devant de l'attache du transverse, par un sommet effilé, de la face interne de la branche ascendante de l'ischion , et continue de s'y insérer par de courtes fibres aponévrotiques dans l'étendue d’un pouce : puis il embrasse la racine du corps caverneux en bas et en dedans. Il s'implante, par ses fibres profondes les plus courtes, sur la membrane fibreuse de ce corps, et sy termine par ses fibres superficielles, les plus longues, suivant une ligne oblique d'arrière en avant et de dedans en dehors. La direction de ce muscle est presque antéro-postérieure comme le bord de l’ischion sur lequel il s'applique, et dont il contourne l'angle obtus ; c'est-àdire que l'écartement des deux ischio-caverneux est plus considérable en arrière où ils limitent la largeur du périnée, qu'en avant où ils ne sont séparés que par les bulbo-caverneux. Les fibres de ces muscles, parallèles et curvilignes, décroissent de longueur du bord interne vers l’externe.

Connexions. Sa face interne est séparée par un sillon celluleux et vasculaire des muscles transverse et bulbo-caverneux. Synersique avec ce dernier muscle, il s'étend beaucoup plus loin en arrière, et n atteint qu à la moitié de sa longueur en avant.

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